In diesem Artikel möchte ich auf den Aspekt autoaggressiven Verhaltens eingehen, der nicht immer offensichtlich ist. Dieses Verhalten war in meiner eigenen Erfahrung vorhanden. Und jetzt, viele Jahre später, möchte ich Gedanken teilen, die im Prozess der Überlegung entstanden sind, wofür es nötig sein könnte. Vor nicht allzu langer Zeit habe ich bei einem Buch-Flashmob ein Buch gelesen, das mich ziemlich irritiert hat. Das nächste Buch schien mir ein Meisterwerk zu sein. Ich blätterte darin, erlebte eine Reihe unterschiedlicher Gefühle, vertiefte mich darin und genoss es ehrlich gesagt. Erst nach einiger Zeit wurde mir klar, dass das Buch mittelmäßig war. Aber vor dem Hintergrund eines viel schlimmeren und ehrlich gesagt schwachen Romans steigerte sich die Freude daran deutlich. Danach fiel mir ein, wie das bei Krankheit funktioniert. Jeder, der auch nur banale Kopfschmerzen erlebt hat, erinnert sich daran, wie bunt und erstaunlich die Welt nach ihrem Ende erscheint. Was können wir über viel schwerwiegendere Krankheiten sagen? Wenn Sie sich erholen, fühlen Sie sich buchstäblich wie ein Superheld. Kräfte, die zuvor zu Ihnen gehörten, aber unbemerkt blieben, erinnern sich jetzt an sich selbst und wollen kämpfen. Wenn Sie von den Krankheiten des Körpers abstrahieren und sich auf die Krankheiten der Seele konzentrieren, dann manifestiert sich die bipolare affektive Störung und ihre Echos in Form von Zyklothymie ist ein Mechanismus, der den meisten Menschen bekannt ist. Auf eine Depression unterschiedlicher Tiefe folgt ein Anstieg gleicher Amplitude (aber leider nicht von gleicher Dauer). Und in meiner Praxis waren Menschen, die an dieser Störung litten, bereit, den Preis der Apathie für die Euphorie der manischen Phase zu zahlen (hier geht es nicht um die Krankheit, sondern um die zyklothymische Akzentuierung der Persönlichkeit, bei der sowohl die „Tiefe“ Das Ausmaß des Lochs und die „Höhe“ der Euphorie sind moderat). Aber der Körper merkt sich: Leid und Vergnügen hängen zusammen! Und unterbewusst kann es einem Menschen so vorkommen, als sei Leiden die Ursache für Vergnügen. Daher neigen manche Menschen dazu, sich selbst Schmerzen zu bereiten, um Freude zu empfinden. Gleichzeitig ist der Zusammenhang zwischen ihnen für den Körper eindeutig, aber für das Individuum außerhalb der Bewusstseinszone. Wie kann sich eine solche Autoaggression im Verhalten ausdrücken? Zum Beispiel anstrengende körperliche Aktivität im Fitnessstudio mit ständiger Steigerungstendenz (sobald eine Sucht auftritt und keine Schmerzen oder Müdigkeit als Reaktion darauf auftreten), schwächende Diäten, Selbstverletzung. Natürlich habe ich nur eines davon beschrieben Faktoren für das Auftreten solcher Störungen. Aber wir sollten seine Anwesenheit nicht vergessen. Denn genau auf diesem Zusammenhang kann eine Therapieresistenz beruhen. Und dann wird es die Aufgabe der Therapie sein, das Gefühl des Leidensbedürfnisses als obligatorischen Bestandteil der Lust zu beseitigen. Die Erfahrung, Vergnügen zu empfinden, das nicht mit Schmerz verbunden ist, macht letzteren einfach unnötig. Und das Verlangen danach verschwindet ganz natürlich von selbst.