Snové zpracování pomocí analýzy nočních můr Margaret Bowater a Evan Sherrard Taj Vol. 29, č. 4. října 1999 Překlad - Kotlyarov Dmitry Všeobecný přehled V transakční analýze byla věnována velmi malá pozornost práci se sny, přestože sny mohou být živým symbolickým odrazem emocionálních procesů klienta a mohou být použity jako nápověda při výběru směr práce v terapii. To platí zejména pro noční můry, které lze považovat za duševní ekvivalent fyzické bolesti v těle. Noční můry mají často kořeny v historickém traumatu, zanedbávání nebo zneužívání, které vedly k rozhodnutí dítěte o přežití, ale které nechrání dítě před traumatickými zážitky v dospělosti. Tento článek zkoumá užitečnost aplikace konceptů transakční analýzy a jednoduchých behaviorálních technik čerpaných z psychodramatu do práce se sny. Doporučujeme používat naši metodu pro práci s hrami, napsanými přesvědčeními, přílišným rozhodováním, vydíráním a také v případě opakujících se posttraumatických nočních můr. Článek poskytuje stručný přehled transakční analytické literatury o snech. Popsali jsme několik nočních můr pomocí konceptů transakční analýzy a práce terapeuta se snovými aktivitami. Článek představuje vztah mezi Bernovým (1947-1971) konceptem physis a Jamesovým (James & James, 1992) konceptem vnitřního jádra. _________________ Moderní výzkum spánku ukázal, že v typickém osmihodinovém nočním spánku má spáč čtyři nebo pět období živých snů během takzvaného REM (rapid eye movement) spánku, kdy pohyby očí opakují stejný cyklus několikrát (Hobson, 1989, Ch. To znamená, že naše sny tvoří čtvrtinu času, kdy spíme. Za posledních 15 let vyšlo mnoho knih, které poskytují cenný materiál pro práci snů. Kromě toho soubor výzkumů o snech – z velké části publikovaný v časopise Asociace pro studium spánku Dreaming a jejich doprovodné publikaci Sleeptime – naznačuje, že naše sny mají přímý vztah k hlavním přetrvávajícím emočním problémům v našich životech. Jsou tedy nezbytné pro práci konzultanta nebo psychoterapeuta, protože poskytují nejen klíč k pochopení příčin duševního utrpení, ale také nápovědu k jejich řešení. Hartmann (1995) dokonce navrhl, že sny samy o sobě jsou přirozeným psychoterapeutickým procesem, a Ullman a Zimmerman (1989, s. 124) věřili, že všechny sny jsou pokusy o vyřešení emocionálních problémů Noční můry se obvykle nazývají děsivé nebo znepokojivé sny, ale náš názor je takový definice je poněkud úzká. Jak víte, emoce, na rozdíl od strachu, dokážou zvítězit nad pocity, a zejména nad pocitem viny, hrůzou, rozpaky, vztekem, znechucením a smutkem. Přestože pozdější traumata bývají spojena s dřívějšími traumatickými zážitky, ne všechny noční můry jsou založeny na zážitcích z dětství. Typicky se snílek probudí z noční můry ve chvíli krize, kdy je v sázce jeho přežití – fyzické, emocionální nebo duchovní. Noční můry nutí spícího probudit se z hrozícího nebezpečí a vstoupit do stavu dospělého ega, aby vyřešil a integroval kritickou situaci. V transakčním analytickém pojetí to často znamená nové rozhodnutí o snech Berne o snech psal málo, ačkoli jeho dílo Mysl v akci (1947), které bylo vydáno v době, kdy se ještě snažil být uznán jako psychoanalytik, obsahuje kapitolu. „Sny a podvědomí“. Věříme, že to, co napsaldefinice podvědomí (kapitola 4 (1947/1971) v poslední verzi této knihy „Psychiatrie a psychoanalýza pro nezasvěcené“ je stále aktuální: „Podvědomí je energetické centrum, kde se začínají formovat instinkty id. je užitečné přirovnat podvědomí k továrně... plné generátorů , jejichž energie rozpohybuje stroje ... čemuž odpovídají obrazy obsažené v podvědomí Stroje v továrně vypadají jinak než výrobky, které vyrábějí, a jednají úplně jinak, stejně tak obrazy podvědomí vypadají a fungují jinak než jejich produkty, tedy vědomé nebo mentální obrazy. str. 135) Potom Berne píše: „Podvědomí je oblast, kde se ukládají pocity. Není to jako chování zvířat, takže podvědomí nepřipomíná skladiště, ale všechny pocity uložené v podvědomí se neustále snaží vyjít ven Pocity jsou uzavřeny v obrazech, stejně jako je elektřina uložena v jakési baterii“ (str. 137). do jiného obrázku. Až do tohoto bodu jsme v naprosté shodě s Bernem. Poté však začne sny vysvětlovat z pohledu klasické školy psychoanalýzy: „Jaká je role (nebo účel) snů? Sen slouží k tomu, aby se spáč neprobudil pod vlivem hanebných nebo hrozných projevů jeho vlastního Id. Sen je strážcem spánku... Noční můra je sen, který selhal ve svém pokusu o zachování spánku (str. 144).“ Poté to shrnuje těmito slovy: „Sny jsou přestrojená plnění přání (str. 149). Ačkoli by tuto definici dnes většina psychoterapeutů nesdílela, Berne zašel ještě dále a na základě svých zkušeností z práce s pacienty, kteří měli traumatické zážitky, dospěl k užitečnějšímu pozorování: „Zdá se také pravděpodobné, že sny mají jiný účel, totiž podporovat léčení psychika z emocionálních zranění a ohromujících emocionálních zážitků…. Důkazy nyní naznačují, že i každodenní emoční zkušenost musí být nějakým způsobem „strávena“ sny, aby se jedinec cítil dobře (str. 149 „Tento názor je nyní rozšířen mezi psychoterapeuty pracujícími se snovými aktivitami). Berne také poukázal na to, že nedostatek spánku vede k psychóze, protože schopnost „trávit“ emoce během snového procesu je snížena. Berne vysvětlil svou metodu verbální asociace, kterou používal k objevování skrytého napětí u pacientů. Uvedl také úspěšný příklad použití behaviorálních metod. V kapitole 5 Psychiatrie a psychoanalýzy pro nezasvěcené popsal, jak psychoterapeut (sám?) pracoval s válečným veteránem, který trpěl opakujícími se posttraumatickými nočními můrami (dnes by se tomu říkalo posttraumatická stresová porucha) a plazil se s ním pod stůl, aby si v paměti oživil traumatické události, které se odehrály v zákopech, a umožnil tak dovršit neukončené emoce. Je to podobné typu práce, kterou děláme s našimi klienty, a to buď pomocí akce nebo vizualizace. Používáme ho, když klient potřebuje pomoc při překonání slepé uličky, která se projevuje v podobě opakujících se nočních můr Článek Samuelse 29 let po vydání této publikace a více než tisíc různých článků se v ní objevily dva články přímo související s prací se snovou aktivitou. žurnál transakční analýzy. Zdá se nám to jako nápadné podcenění tohoto životně důležitého přírodního nástroje pro diagnostiku a léčení. První ze dvou článků, „The TA Approach to Dream Work“, napsaný Arthurem Samuelsem, byl publikován v roce 1974. Napsal: „VZ hlediska TA lze sen chápat jako dynamickou, symbolickou reprezentaci životní pozice člověka v jeho životním scénáři. Když se na sen podíváme pozorně, uvidíme, že vypadá jako extrémně detailní obrázek místa, kde snící právě žije. Pokud ustoupíme od detailů, můžeme vidět široký tok - odkud klient přišel a kam směřuje ve svém scénáři, nebo mimo něj. Tato studie demonstruje metodu, kterou lze tento symbolismus zprostředkovat v termínech TA (str. 27).“ Samuels dále popsal „klasický Gestalt přístup. Spící nejprve znovu prožívá sen a mluví o něm v přítomném čase. Poté je požádán, aby se ztotožnil (v první osobě) s různými lidmi, předměty nebo způsoby, jak se ve snu vyjádřit (str. 27).“ Zde souhlasíme se Samuelsem, že je nutné dát klientovi možnost prožít si role, které měl ve snu, plněji, abychom mu pomohli posunout se do vědomí a otevřít nové perspektivy pro vývoj procesu. Pak ale Samuels zmiňuje další proces: „Každá z těchto autenticky prožitých částí může být přiřazena role nějakého stavu ega: Pečující rodič, Soudný rodič, Dospělý, Adaptivní dítě a Svobodné dítě (str. 27)“, který byl předčasně vyškolen k používání techniky pěti židlí k rozlišení mezi stavy ega. Poté proběhly práce na předělávání těchto figurek, označených z hlediska TA. Samuels popsal práci se snem, ve kterém se snílek vydal na nebezpečnou cestu na kánoi po řece. „Řeka byla okamžitě identifikována jako Zaujatý rodič (str. 27)“, když prudce rozhoupala loď! Nabízí se otázka: nezdá se, že by řeka s největší pravděpodobností symbolizovala samotnou životní plavbu, při které klient musí využít všechny své stavy ega. Jsme proti přitahování kategorií stavů ega do práce snů tímto způsobem? Existují však případy, kdy lze některé stavy ega snadno identifikovat a pracovat s nimi ve snech, jak to popsala Margaret Boewater: „Daniel, padesátiletý muž, je příliš agresivní vůči autoritám. Svůj sen popisuje: „Vyhrožoval jsem desetiletému chlapci hůlkou a on rezignovaně ustoupil a krčil se. Vadilo mi, že nereagoval agresivně, jak jsem chtěl. A rozhodl jsem se ho podpořit." Pomocí behaviorálních metod Daniel nejprve hrál roli muže a poté, když zaujal pozici chlapce, ustrašeně prohlásil: „Nevím, jak ho hrát! Poté, co Daniel navázal vztah mezi sebou a chlapcem ve stavu dospělého ega, napadlo ho několik poznatků. Margaret ho povzbudila, aby se vrátil k příběhu a vynechal roli chlapce. Vžil se do mužské pozice, položil hůl na zem a objal chlapce, soucítil s jeho strachem. Tak dokázal objevit své vlastní vnitřní Dítě, které vyrostlo v extrémně autoritářské rodině. S pomocí emocionálního vhledu tedy změnil své chování z kritického rodiče na vyživujícího rodiče, jeho dítě dostalo úlevu od svého strachu a nefunkční transakční vzorec byl vyléčen Thomsonův článek Další článek o snech v Transactional Analytic Journal 1987. Byla to „Dream Work in Resolution Therapy“ od George Thomsona. Myslíme si, že tento článek je mnohem užitečnější než Samuelsova práce. Thomson popsal, jak použil Gestalt proces k aplikaci Gouldingovy terapie opětovného rozhodnutí na práci snů. Ve své práci nekladl důraz na identifikaci stavů ega, ale navrhl vytvořit konec snu bez scénáře. Napsal (1987): „Podle názoru autora jsou sny uložené v paměti analogií naší minulosti, která je pro nás v tuto chvíli relevantní; a konec snu je podobný naší současnosti, kterázahrnuje frustraci, vyděračské pocity, které jsou v této fázi života běžné; Vytvořením nového konce pro sen tak vytvoříme analogii pro budoucnost a uděláme nezbytná rozhodnutí ke změně (str. 175).“ Thomson podrobně popsal, jak se všemi vysněnými rolemi pracuje. Požádal klienta, aby popsal každou roli, aby odhalil aspekty osobnosti nebo scénáře snícího. Uvedl příklad práce se snem jedné ženy. Zdálo se jí, že stojí uprostřed silnice a obává se, že provoz na silnici je příliš rychlý a auta jí nedovolují přejít na opačnou stranu. Poté, co klientka rozehrála všechny role, si uvědomila, že sen byl velmi podobný jejímu současnému emocionálnímu vzorci: byla pod tlakem, cítila se zaseknutá a neschopná dosáhnout toho, co chtěla. Když ji Thomson vyzval, aby vymyslela nový konec snu, klientka se rozhodla zastavit veškerý provoz na silnici, aby mohla přejít na opačnou stranu. Bylo to symbolické opětovné rozhodnutí, aby mohla vyjádřit své potřeby. O týden později ve skupinové terapii žena oznámila, že nové řešení již začala používat ve svém životě. Řešení problémů se skripty Neustále zjišťujeme, že všechny typy nedokončených snů poskytují vynikající základ pro vyřešení práce. Obrazy ve snu a jeho samotný obsah obsahují významné emocionální problémy v životě spícího. Opakující se sny proto naznačují, že se tyto problémy nadále řeší, a opakující se noční můry znamenají, že některé obtížné problémy jsou znovu a znovu uváděny do vědomí, jako rána, která bolí, a proto volá o pomoc. Následující příklad je převzat z práce Evana, staršího duchovního, který trpěl opakujícími se živými nočními můrami ve věku 25 až 30 let. Během tohoto období svého života studoval teologii a pastorační poradenství, přičemž si stále více uvědomoval vnitřní dynamiku své osobnosti. V těchto nočních můrách, které byly krátké a černobílé, byl Ernie neustále pronásledován nějakými hroznými černými tvory, kteří vypadali jako obrovská zvířata. Ve 30 letech nastoupil do speciálního výcvikového programu, kde působil jako nemocniční kaplan a na jehož konci musel sepsat souhrn několika případů ze své praxe. Ernie popsal případ umírajícího pacienta, který jako ateista odmítl jeho pomoc. Najednou si po sepsání zprávy uvědomil, jak nelogický je jeho hněv na tohoto muže. Téže noci měl opět velmi živou noční můru. „Obrovský černý pes, podobný německé doga, mě pronásleduje přes opuštěné pole poseté zákopy, zákopy, ostnatým drátem a několika rozbitými dřevěnými trámy. Jsem úplně sám a s postupem času jsem čím dál tím víc unavený. Pak si uvědomím, že už nemám sílu utéct, a přestože cítím, že mě prostě kousne k smrti, nevidím nic jiného, ​​než se k ní otočit. Když se otočím, zpomalí a při rozběhu mě chytne čelistmi za ruku - cítím její zuby, vlhkost a teplo jejích úst - ale jen mě drží a nekouše. Jen mě nenechá utéct, ale zároveň neškodí. Pak se probouzím s pocitem velké úlevy. Ještě několik hodin po spánku jsem cítil na své paži zářezy jejích zubů. Později jsem si uvědomil, že je symbolem mého hněvu, který jsem v sobě nosil od dětství, ale vždy ho popíral. Když jsem se konečně podíval do svého nitra, zjistil jsem, že už se nebojím jako dřív. A tento destruktivní strach se mi nikdy nevrátil. Uvědomil jsem si svůj hněv a chci s ním pracovat v terapii. Už nikdy jsem neměl ty noční můry.“ Ernieho, stejně jako většinu křesťanů, učili, že hněv je zlý, dokonce hříšný. Ernie se tedy snažil ignorovat jakýkoli hněv, který cítil, zvláště pokud mu to připadalo nelogické, nebo ne.