Vom Autor: In diesem Artikel werden die Ergebnisse wissenschaftlicher Studien vorgestellt, die eine Tendenz zur Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei Menschen mit bestimmten Charaktereigenschaften aufzeigten. Erkennen Sie sich selbst nicht? Es ist schon lange bekannt, dass Menschen mit bestimmten Charaktereigenschaften und Verhaltensmustern anfälliger für Herz-Kreislauf-Erkrankungen sind. In den 1960er Jahren identifizierten Friedman und Rosenman den sogenannten Verhaltenstyp A, der unter dem Einfluss der westlichen Kultur entstand und von einem Menschen verlangt, alles in kurzer Zeit zu denken, zu entscheiden und zu tun. Das Leben dieser Menschen ist schnell und aggressiv. Sie zeichnen sich durch Konkurrenz aus; Feindseligkeit; Arbeitsengagement; sich auf große Erfolge konzentrieren; Intoleranz; Aggressivität; erhöhte Angst, Muskelverspannungen. Diese Verhaltensmuster sind recht stabil und schwer zu korrigieren. Sie basieren auf drei kognitiven Schemata:1. Ich muss meine eigene Bedeutung ständig durch das Erreichen wichtiger, gesellschaftlich anerkannter Ziele unter Beweis stellen. Ich glaube nicht an die Existenz universeller moralischer Prinzipien, die Ehrlichkeit, Gerechtigkeit und Großzügigkeit garantieren würden;3. Ich glaube, dass meine Ressourcen für den Erfolg dürftig und unzureichend sind. Dieses kognitive Modell zeigt ein tiefes Gefühl der Unsicherheit, Ungewissheit und Unzulänglichkeit. Der nie endende Wettlauf um den Erfolg ist notwendig, um negative Urteile anderer über sich selbst zu eliminieren und das eigene Selbstwertgefühl zu steigern. In den meisten Fällen dringen diese Einstellungen nicht in das Bewusstsein ein und bleiben bewusstlos. Es wurde festgestellt, dass Personen mit Typ-A-Verhalten unabhängig von somatischen Risikofaktoren 2,4-mal häufiger Fälle von primärem Myokardinfarkt und 5-mal häufiger von wiederkehrenden Herzinfarkten hatten als diejenigen, bei denen dies nicht der Fall war zeigte ein solches Verhalten. Es wurde ein Zusammenhang zwischen Typ A und einer Verengung der Herzkranzgefäße festgestellt. Weitere Untersuchungen in dieser Richtung zeigten, dass nicht alle Merkmale von Typ A pathologisch sind. Als wichtigste negative Komponenten wurden Feindseligkeit und Wut identifiziert. Tierversuche haben die Pathogenität dieser Merkmale bestätigt. Zu Feindseligkeit gehören: allgemeines Misstrauen gegenüber der Welt, eine negative Einstellung gegenüber anderen und Beziehungen, Aggressivität, Zynismus. Wenn wir über den pathophysiologischen Mechanismus der Auswirkung von Feindseligkeit auf CVD sprechen, wurde festgestellt, dass feindselige Menschen in dieser Form stärker reagieren von erhöhtem Blutdruck und erhöhter Herzschlagzahl bis hin zu psychischen Reizen; Ihr Cortisolspiegel ist erhöht. 1996 identifizierte J. Denollet den Persönlichkeitstyp D als „gestresste Persönlichkeit“, der durch das ständige intensive Erleben negativer Emotionen und die Tendenz gekennzeichnet ist, diese aus Angst vor Ablehnung zu verbergen. Diese Menschen sind gereizt, launisch und für ihre soziale Isolation bekannt. Ihre Einstellung zu sich selbst und der Welt um sie herum ist chronisch negativ gefärbt. Es war bekannt, dass negative Emotionen die Einstellung des Patienten zu seiner Krankheit negativ beeinflussen und das Sterberisiko erhöhen, und vor der Isolierung von Typ D zeigte Denollet, dass nicht nur und nicht so sehr negative Emotionen wichtig sind, sondern wie ein Mensch kommt mit ihnen zurecht. Die Unfähigkeit, seine Gefühle mit anderen zu teilen, ist ein pathogener Faktor bei der Entwicklung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Die Prävalenz von Typ D in der Bevölkerung beträgt etwa 20 %, bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen bis zu 53 %. Studien haben gezeigt, dass Menschen vom Typ D eine schlechtere Prognose für die Genesung nach einem Myokardinfarkt haben und das Risiko eines erneuten Infarkts und eines plötzlichen Todes unabhängig von der Schwere der Erkrankung deutlich höher ist. In einer Stichprobe von 300 Patienten, die sich einem Herzrehabilitationskurs unterzogen, war die Herzsterblichkeit bei Typ-D-Patienten viermal höher als bei anderen Typ-D-Patienten, die durch hohe Werte auf Depressions- und Angstskalen und eine niedrige Lebensqualität gekennzeichnet sind. Es ist wahrscheinlicher, dass sie ineffektive Bewältigungsstrategien anwenden.