Vom Autor: 1. Das Konzept und das Wesen einer psychotraumatischen Situation2. Ursachen und Faktoren, die sich negativ auf eine Person in einer traumatischen Situation auswirken3. Grundlegende menschliche Reaktionen auf traumatische Ereignisse und ihre Merkmale 1. Das Konzept und das Wesen einer psychotraumatischen Situation Die Realitäten des modernen Lebens sind zu Krisensituationen geworden, die mit Naturkatastrophen, von Menschen verursachten Katastrophen, ethnischen Konflikten und anderen extremen Ereignissen verbunden sind, für die eine Person als ist in der Regel nicht vorbereitet. Manche Menschen werden Opfer von psychischem, körperlichem oder sexuellem Missbrauch, andere empfinden Trauer über den Verlust eines geliebten Menschen bei einer Katastrophe. Trotz der unterschiedlichen Natur von Notfällen lösen traumatische Ereignisse ähnliche Reaktionen aus. Diese Ereignisse gehen über den Rahmen normaler menschlicher Erfahrung hinaus und führen zu schweren Emotionen. Dadurch, dass eine Person Opfer oder Augenzeuge eines Notfallereignisses wird, erlebt sie ein psychisches Trauma, das zu verschiedenen Veränderungen führt: bei auf der Ebene des Körpers (ständige Kopfschmerzen, Störungen des Herz-Kreislauf-Systems und des Magen-Darm-Trakts usw.); auf der emotionalen Ebene (Reizbarkeit, Aggressivität tritt auf); Verhaltensebene (Unzulänglichkeit, Alkoholismus, Isolation). Darüber hinaus betreffen diese Veränderungen nicht nur Menschen, die eine traumatische Situation direkt erlebt haben, sondern auch ihre Umgebung: Eltern, Kinder, Freunde, Verwandte, die den Schmerz eines geliebten Menschen sehen, ihm aber nicht helfen können. Psychische Traumata werden von Experten definiert als ungewöhnliches Ereignis, das schwere psychische Belastungen verursachen kann und mit einem Gefühl des Entsetzens, der Angst und der Hilflosigkeit einhergeht. Sowohl das Opfer selbst als auch seine Familienangehörigen, Nachbarn, Zeugen, Retter, Krankenhauspersonal und sogar die Leichenhalle leiden unter den psychischen Folgen Folgen eines psychotraumatischen Ereignisses1) Störungen, die sich bei einer Person nach dem Erleben eines Traumas entwickeln und sich auf alle Ebenen des menschlichen Lebens auswirken. 2) Anhaltende persönliche Veränderungen treten nicht nur bei Menschen auf, die direkt betroffen sind 3) Störungen, die durch Stress entstehen, können zur Ausbildung spezifischer Familienbeziehungen, besonderer Lebensszenarien beitragen und sich auf das gesamte zukünftige menschliche Leben auswirken. 5) Kinder erleben Situationen besonders Akut Die häufigsten Ursachen traumatischer Umstände sind Massenkatastrophen: 1. Natürlich: - klimatisch - Hurrikane, Tornados, Überschwemmungen; - seismisch - Vulkanausbrüche, Tsunamis, Erdbeben, insbesondere mit großer Zerstörungskraft aufgrund der Plötzlichkeit ihres Auftretens.2. Von Menschen verursachte Unfälle und Katastrophen: - Unfälle - Unfälle im Transport-, Eisenbahn-, Straßen-, Wasser- und Luftverkehr - Unfälle in der Industrie - Explosionen von Chemikalien, Gas, in Minen, Militärlagern, Brände - biologische Notfälle; Vorsätzliche Katastrophen – Terrorismus, Aufstände, soziale Unruhen, Folter, militärische Aktionen – sind traumatische Faktoren, die in fast allen Naturkatastrophen und Katastrophen vorkommen, die sowohl gemeinsame als auch charakteristische Merkmale aufweisen Bei Katastrophen werden drei Hauptperioden unterschieden: - Präexposition; - Postexposition; das Gefühl von Bedrohung und Angst nimmt zu. Gleichzeitig wird die Bedrohung – Hurrikan, Erdbeben, Überschwemmung – von den Menschen oft nicht erkannt oder unterschätzt und ignoriert. Der Zeitraum der Auswirkungen dauert vom Beginn einer Naturkatastrophe bis zum Beginn der Rettungsmaßnahmen. Das Verhalten von Personen, die direkt an der Veranstaltung beteiligt sind, ist durch die sogenannte Phase des Heldentums gekennzeichnet: - das Ganzedie Aktivität der Menschen; - Menschen leisten Selbst- und gegenseitige Hilfe; - Gleichzeitig kommt es zu Fehlern und Verzerrungen in der tatsächlichen Gefahreneinschätzung. Die Menschen unterschätzen entweder die Gefahr (der Mythos der Unverwundbarkeit) oder glauben, dass sie mit Sicherheit verletzt werden (die Illusion der Zentralität). Die Zeit nach dem Aufprall beginnt einige Tage nach einer Naturkatastrophe. Die Rettungsaktionen gehen weiter, Evakuierung und erneute Evakuierung sind im Gange, die Menschen beginnen, Verluste zu zählen und einzuschätzen und sich der aufgetretenen Probleme bewusst zu werden. Manche Forscher nennen diese Zeit die zweite Naturkatastrophe, nicht wie in normalen Zeiten: - Bildung, - Arbeitserfahrung, - die Fähigkeit, ohne zu überleben die Hilfe anderer; - Schutz vor schlechtem Wetter; - Unterkunft und Nahrung finden. In diesem Fall besteht eine unmittelbare Bedrohung für die Existenz der Person selbst und ihrer Angehörigen. Die Informationsunsicherheit bleibt bestehen, Lebensstereotypen werden nach folgendem Muster durchbrochen: - Flitterwochenphase; - Erholungsphase: beginnt nach der Katastrophe und dauert ab einer Woche bis 3-6 Monate .Essenz. Die Überlebenden sind stolz darauf, dass sie es geschafft haben, die Gefahr zu überwinden, und entwickeln die Vorstellung, dass das Schlimmste überstanden ist. Gleichzeitig nehmen die Menschen Gefahren wahr und bewerten sie, und sie wählen auch Wege, sich an den Schutz anzupassen, abhängig von der persönlichen Erfahrung, dem Alter, der Dauer des Aufenthalts im Katastrophengebiet und den persönlichen Begegnungen mit Gefahren Das Zentrum einer Naturkatastrophe unterscheidet sich von der Erfahrung, die andere am Rande der Katastrophe machten. Die erste Phase macht einen Menschen vorsichtiger, die zweite Phase ermöglicht es, die Gefahr zu unterschätzen. Die Phase der Enttäuschung dauert im Wesentlichen zwei Monate. Aufgrund der Tatsache, dass viele alltägliche, soziale, materielle und psychologische Probleme nicht vollständig gelöst sind, verspüren die Opfer sehr starke Gefühle von Wut, Enttäuschung, Bitterkeit und Schuldgefühlen. Dauer: Beginnt, wenn die Überlebenden verstehen, dass sie ihre eigenen Probleme lösen müssen Leben, Entscheidungen über ihre eigenen Probleme treffen Essenz. Überlebende übernehmen die Verantwortung für die Lösung ihrer eigenen Lebensprobleme. Die Grundlage eines Psychotraumas ist entweder ein einzelnes, überaus belastendes Erlebnis oder eine lange bestehende, lang anhaltende Stresssituation. Experten identifizieren vier Hauptmerkmale eines Psychotraumas: Eine Quelle außerhalb der Person ; Das Ereignis, das passiert ist, verursacht bei einer Person Entsetzen und Hilflosigkeit. Die Situation erzeugt bei einer Person ein Gefühl der Hilflosigkeit, der Ohnmacht, etwas zu tun oder zu unternehmen, und die Person ist dazu entweder in der Lage oder nicht in der Lage Experten stellen mehrere Verhaltensstrategien für Menschen fest, die ein psychisches Trauma erlebt haben. Die Hauptreaktionen auf Stress sind Kampf oder Flucht. Diese Strategien sind in Fällen wirksam, in denen die Gefahr deutlich zu erkennen ist: ein Auto, das auf eine Person zurast, ein über eine Person erhobenes Messer. Wenn sich diese Reaktionen verfestigen, beginnt die Person entweder, überall eine hypothetische Gefahr zu sehen und wird aufgeregt und nervös. oder versucht, jede Situation zu vermeiden, um nicht gefährlich zu werden. Die Folge ist, dass übermäßige Vorsicht, Misstrauen und irrationale Ängste auftreten. Eine weitere mögliche Strategie, mit der erlebten Gefahr umzugehen, besteht darin, andere zu retten Menschen, die schon in jungen Jahren von Gewalt betroffen sind, entscheiden sich viel häufiger als Gleichaltrige für Berufe, die mit dem Schutz anderer zu tun haben: die Berufe des Feuerwehrmanns, des Retters und des Polizisten.2. Ursachen und Faktoren, die sich negativ auf eine Person in einer traumatischen Situation auswirken, sind drei Gruppen von Faktoren, deren Auswirkungen die destruktiven Auswirkungen der resultierenden Situation verstärkenPsychologisches Trauma. Dies sind: Merkmale des traumatischen Ereignisses selbst; Zustand der Schutzkräfte des Einzelnen; Merkmale des traumatischen Ereignisses selbst Plötzlichkeit: Je plötzlicher das Ereignis, desto zerstörerischer ist es für die Opfer. Nur bei wenigen Katastrophen können potenzielle Opfer verhindert werden, beispielsweise wenn Überschwemmungen allmählich eine kritische Phase erreichen oder ein Hurrikan heranrückt. Mangel an ähnlicher Erfahrung – da Katastrophen selten sind, lernen die Menschen, sie auf dem Höhepunkt des Augenblicks zu erleben. Selbst nach einem Trauma kann Unterstützung oder Führung schmerzhaft sein oder sich von der Dauer verzögern – dieser Faktor variiert von Fall zu Fall, zum Beispiel kann eine allmähliche Überschwemmung langsam nachlassen, und ein Erdbeben verursacht, obwohl es nur wenige Sekunden dauert, mehr Zerstörung. Allerdings können die traumatischen Auswirkungen bei Opfern längerfristiger Gräueltaten, etwa bei Terroranschlägen, Geiselnahmen oder Flugzeugentführungen, mit jedem Tag zunehmen und sich vervielfachen. Mangel an Kontrolle – Niemand ist in der Lage, Ereignisse während eines Naturereignisses zu kontrollieren Katastrophen. Es kann lange dauern, bis eine Person in der Lage ist, die alltäglichen Ereignisse des täglichen Lebens zu kontrollieren. Wenn dieser Kontrollverlust über einen längeren Zeitraum anhält, zeigen selbst kompetente, unabhängige Menschen Anzeichen von Trauer und Verlust – Opfer von Katastrophen können oft durch ihren Tod von ihren Lieben getrennt werden, und das Schlimmste ist, zu warten zur Aufdeckung möglicher Verluste. Darüber hinaus kann das Opfer durch die Katastrophe seine soziale Stellung verlieren. Bei langfristigen traumatischen Ereignissen kann es sein, dass eine Person die Hoffnung verliert, das Verlorene wiederherzustellen. Dauerhafte Veränderungen und Zerstörungen durch eine Katastrophe können irreparabel sein. Ein Opfer einer Katastrophe kann sich in völlig neuen, sogar lebensfeindlichen Situationen wiederfinden. Selbst kurze, lebensbedrohliche Situationen können die Persönlichkeitsstruktur eines Menschen verändern. Wiederholte Begegnungen mit dem Tod können auf verschiedenen Ebenen zu tiefgreifenden Veränderungen führen. Bei einer unmittelbaren Begegnung mit dem Tod kann eine Person eine schwere existenzielle Krise erleben – ein Opfer einer Katastrophe kann mit der Notwendigkeit konfrontiert werden, Entscheidungen im Zusammenhang mit einem Wertesystem zu treffen, das sein Leben verändern kann. Zum Beispiel, wen man in einer schwierigen Situation rettet (Frau oder Kind), wie viel man riskiert, wen man für das Verhalten während des Ereignisses verantwortlich macht – jeder Mensch möchte in einer Extremsituation gut aussehen. Doch nur wenigen gelingt es. Was ein Mensch während einer Katastrophe getan oder nicht getan hat, kann ihn noch sehr lange verfolgen, selbst nachdem seine anderen Wunden verheilt sind. Ausmaß der Zerstörung – nach einer Katastrophe ist der Überlebende wahrscheinlich erstaunt darüber, was die Katastrophe mit ihm gemacht hat In dem Maße, in dem eine neue kulturelle Regel durch das Geschehene bedingt wird, kann eine Person gezwungen sein, sich an das Neue anzupassen oder ein Außenseiter zu bleiben. Im letzteren Fall kann emotionaler Schaden mit sozialer Beleidigung verbunden sein.2. Zustand der Schutzkräfte eines Menschen Der Zustand seiner Schutzkräfte ist seine Fähigkeit, einem traumatischen Ereignis standzuhalten und konstruktives Verhalten in einer extremen Krisensituation zu entwickeln. Die Sensibilität eines Menschen gegenüber psychischen Traumata wird durch den Grad seiner Stressresistenz bestimmt Stressresistenz wird als eine Reihe von Persönlichkeitsmerkmalen verstanden, die die Widerstandsfähigkeit einer Person gegenüber verschiedenen Arten bestimmen. Sie besteht aus drei miteinander verbundenen Komponenten: - einem Gefühl für die Bedeutung der eigenen Existenz und der Fähigkeit, das eigene Leben zu beeinflussen ( Offenheit und Interesse an Veränderungen; - sie nicht als Bedrohung, sondern als potenzielle Entwicklungschance zu betrachten. Die individuelle Sensibilität einer Person gegenüber Traumata wird durch folgende Faktoren beeinflusst: - Alter; -tatsächliche Persönlichkeitsstruktur (das Vorhandensein von Eigenschaften wie Reife - Unreife, Überempfindlichkeit, Abhängigkeit, Tendenz zu übermäßiger Kontrolle, Wunsch, Emotionen zu unterdrücken, Tendenz, als Opfer zu agieren, Wunsch, traumatische Erfahrungen zu behalten, trägt zu einer Zunahme bei die schädigende Wirkung und das Trauma); - genetische Veranlagung - physiologischer Zustand zum Zeitpunkt der Verletzung, insbesondere bei Erschöpfung, Schlaf- und Ernährungsstörungen.3. Zusätzliche Risikofaktoren: Zusätzliche Risikofaktoren verringern die Fähigkeit einer Person, mit traumatischen Stresserlebnissen umzugehen, z. B. durch körperliche Misshandlungen in der Kindheit. Identifikation mit dem Opfer; - verspäteter Beginn der Behandlung oder deren Abwesenheit; - Merkmale des sozialen Umfelds (Einsamkeit, Pflege von Kindern, kranke Verwandte, Verlust sozialer Kontakte usw.); Zeit; - Ungewissheit über die langfristigen Folgen eines Extremereignisses.1. Sich in einer Extremsituation zu befinden, führt zu einer enormen Verschwendung der körpereigenen Reserven zur Aufrechterhaltung eines inneren harmonischen Zustands, sowohl physiologisch als auch psychologisch.2. Der Aufenthalt in einer Extremsituationszone führt zu einer schnellen Erschöpfung der Anpassungsreserven und die Anpassungsfähigkeit der Opfer an Lebensbedingungen außerhalb einer Extremsituation nimmt ab.3. Im menschlichen Wertesystem treten besondere Veränderungen auf. Die Hauptrolle darin spielen jene Werte, die es einem Menschen ermöglichen, zu überleben und effektiv mit anderen Menschen zu interagieren. Bei der Rückkehr zu normalen Lebensbedingungen entsteht das Problem einer akuten Diskrepanz zwischen dem inneren Wertesystem eines Menschen und normalen Lebensbedingungen, was zu komplexen psychischen Zuständen führt, die die Anpassung nach einer Katastrophe erschweren.4. Eine Änderung des Wertesystems einer Person führt zu einer Änderung des „Ich“-Bildes der Person, der Charakter einer Person kann sich erheblich ändern, es treten Hyperaggression, hitziges Temperament, Rachsucht, erhöhte Liebe zum Detail, emotionale Gefühllosigkeit und sogar Dummheit auf.5. Manche Opfer nehmen die Position eines Opfers ein: „Ich habe besondere Umstände erlebt, das heißt, ich bin etwas Besonderes, ich brauche jederzeit besondere Aufmerksamkeit, Hilfe, Unterstützung von irgendjemandem“ (unabhängig vom Zustand und der Bereitschaft anderer Menschen, Hilfe zu leisten). diese Unterstützung). Eine Person, die eine solche Position wählt, unternimmt keine Anstrengungen, um schwierige Ziele zu erreichen oder Probleme zu lösen, die für jede andere Person üblich sind. Und wenn er nicht die erwartete Superunterstützung erhält, führt dies zum Rückzug in sich selbst, zu Ressentiments gegenüber der ganzen Welt und zum Verlust des Interesses am Leben.6. Wenn die Verletzung relativ gering war, klingen erhöhte Angstzustände und andere Stresssymptome über mehrere Stunden, Tage oder Wochen allmählich ab. Wenn das Trauma schwerwiegend war oder die traumatischen Ereignisse viele Male wiederholt wurden, kann die schmerzhafte Reaktion über viele Jahre anhalten. 3. Grundlegende menschliche Reaktionen auf traumatische Ereignisse und ihre Merkmale Menschliche Reaktionen auf traumatische Ereignisse werden unterteilt in: - traumatische Stressreaktionen; Traumatische Belastungsstörung (PTBS) ist eine besondere Art von Erfahrung, die durch ein Trauma verursacht wird, das während einer Extremsituation und/oder unmittelbar danach auftritt. Sie zielen darauf ab, die Auswirkungen einer posttraumatischen Belastungsstörung zu beseitigen Eine normale Reaktion auf anormale Umstände ist ein separates Thema unserer akademischen Disziplin. Im Allgemeinen handelt es sich bei PTSD um eine Reihe von Veränderungen, die mit Erinnerungen an ein Trauma verbunden sind und in den folgenden Bereichen auftreten: - emotional - Angst, Traurigkeit, Angst, Wut; - kognitiv - Gedächtnisschwierigkeiten, beeinträchtigte Aufmerksamkeit, Verschlechterung der intellektuellen Aktivität; - körperlich - Schmerzen im Bauch, in der Brust, im Kopf, Zittern, Tics, Störungen