Při práci neurologa jsem měl možnost zúčastnit se konference „Prevence kardiovaskulárních chorob“. „Role psychosociálních faktorů v prevenci kardiovaskulárních onemocnění“, navíc lékaři na schůzkách, a vlastně obecně, těmto faktorům věnují malou pozornost, a to jak kvůli nedostatku času na schůzkách, tak kvůli tomu, že je to celkově nikoli jejich kompetence, ale spíše psychologové, a kromě toho existuje mnoho dalších faktorů, kterými se lékaři primárně zabývají přímo (jedná se o hladinu krevního tlaku, cholesterolu, krevního cukru, přítomnost nadměrné tělesné hmotnosti atd.), ale psychosociální faktory zůstávají stranou, i když se významně podílejí na vzniku těchto onemocnění a existujících komplikací. Většinu informací pro zprávu na konferenci jsem převzal z Národních směrnic pro kardiovaskulární prevenci, které vypracovala komise odborníků Všeruské vědecké společnosti kardiologů (2011). psychosociální faktory, které ovlivňují rozvoj a nepříznivé důsledky kardiovaskulárních chorob -cévní onemocnění zahrnují: -akutní a chronický stres (v práci i v rodinném životě) -úzkostné a depresivní stavy STRES Jak víte, stres je nespecifická (obecná) reakce organismu na nepříznivé účinky fyzických nebo psychických faktorů. Z fyziologického hlediska je stres považován za proces vnitřních změn probíhajících v těle v reakci na silné nebo dlouhodobé vystavení různým faktorům, které se nazývají stresory nebo stresové faktory. Negativní faktory svým působením na lidský organismus aktivují spouštěcí mechanismus stresové reakce ve třech fázích: úzkost - adaptace - vyčerpání. Ve fázi úzkosti, v okamžiku setkání se stresorem, tělo mobilizuje všechny své zdroje, aby se s ním vyrovnalo. Poté dochází k adaptaci na tyto nepříznivé podmínky a tělo může v tomto režimu pracovat poměrně dlouho. Pokud později účinek stresoru ustane, obnoví se tělesná síla a pokud stresor dále působí, tělu dojdou prostředky na řešení této stresové situace a nastává fáze vyčerpání, která vede k přetížení a přetížení. zdravotní problémy se to samozřejmě projevuje v psycho-emocionálním stavu, jsou to nespavost, zvýšená úzkost, deprese, ztráta síly, roztržitost, podrážděnost, zvýšená únava, nestabilita emocí s výbuchy vzteku atd. Hlavním cílem stresové reakce je kardiovaskulární systém. Podle výsledků četných studií může být nepříznivým vlivem stresu rozvoj hypertenze, srdeční arytmie, zrychlení srdeční frekvence, rozvoj trombózy věnčitých tepen a dalších patologických stavů Co se týče úzkostných a depresivních příznaků, podle velkých studií provedených v Rusko, které zahrnovalo více než 12 tisíc pacientů, bylo zjištěno, že úzkostné a depresivní symptomy byly pozorovány u přibližně poloviny pacientů trpících arteriální hypertenzí a ischemickou chorobou srdeční. Existují také studie, které prokázaly, že přítomnost depresivních symptomů zvyšuje riziko rozvoje ischemické choroby srdeční od 1,5 do 4,5 násobku .Jaká jsou doporučení pro řešení stresu Všichni je známe, ale bohužel je nedodržujeme 1. Normalizujte spánek, který by měl být nejlépe alespoň 7-8 hodin 2. Zvýšit pohybovou aktivitu (doporučuje se zejména plavání) 3. Optimální režim práce a odpočinku během dne, nutná pravidelná dovolená 4. Zvládnutí relaxačních technik 5. Návštěva psychologa/psychoterapeuta 6. Mít koníčka nebo jiné aktivity které přinášejí pozitivní emoce K léčbě a nápravě úzkostných, depresivních stavů v".