Devatenáct let čekali američtí psychiatři na změny ve své příručce, která určuje klinickou politiku a úhradu pojištění. A 18. května v San Franciscu na výročním zasedání Americké psychiatrické asociace, která sdružuje 36 000 členů, DSM-5 („Diagnostický a statistický manuál duševních poruch“), plod práce jednoho a půl tis. odborníků. Předposlední směrnice z roku 1994 umožňovala stanovit diagnózu akutní deprese, pokud bylo během 2 měsíců přítomno několik z devíti obecně uznávaných symptomů: deprese nebo nadměrné vzrušení, ztráta zájmu, nespavost v noci nebo ve dne, ospalost, únava, změna hmotnosti, pocity bezcennost, potíže se soustředěním a sebevražedné myšlenky. Současné klinické doporučené postupy zužují období od nástupu klinických příznaků do diagnózy na 2 týdny a slibují, pokud je přítomno 5 příznaků, nejen psychiatrickou diagnózu, ale také bezplatnou léčbu diferenciální diagnostika akutní deprese s obyčejným lidským smutkem při ztrátě blízkého člověka. Smutek a akutní deprese mají stejné příznaky, ale různé trvání, smutek může depresi maskovat, ale ani jeden nezmizí do dvou týdnů, zvláště v případě úmrtí dětí. Sami vlastně nevědí, co by teď měli dělat američtí psychiatři, je možné, že změnu načasování „zahřál“ farmaceutický průmysl, antidepresiva jsou mezi léky na třetím místě. Podle průzkumu Americké agentury pro výzkum kvality zdravotní péče mezi více než 50 000 lidmi v letech 1996 až 2005 užívalo v roce 1996 antidepresiva asi 13 milionů nebo 6 % americké populace, do roku 2005 antidepresiva užívalo 27 milionů lidí (10 %). V roce 2008 bylo napsáno 164 milionů receptů v hodnotě 9,6 miliardy dolarů Podle zprávy federální vlády z roku 2011 vzrostlo užívání antidepresiv Američany za poslední dvě desetiletí o 400 %, užívaných lidmi všech věkových kategorií, nejčastěji však mezi 18. 44 let, 60 % užívá léky dva roky a déle, téměř 14 % déle než 10 let. Výzkumníci nezjistili žádné významné rozdíly mezi pohlavími v délce užívání drog. Méně než jedna třetina těch, kteří užívají jedno antidepresivum, a méně než polovina těch, kteří užívají několik léků, se obrátila na psychiatra. K lékům se uchylují nejen kvůli neuvěřitelně vysokým nákladům na psychoterapeutická sezení nebo omezenému pojistnému krytí takové léčby, ale také proto, že se uchylují k lékům. je to velmi loajální, na rozdíl od Ruska, postoj společnosti k drogové terapii obecně. Rostoucí užívání nezastavila ani varování veřejnosti kvůli údajům z roku 2003 o zvýšeném riziku sebevražedného chování u těch, kteří užívají antidepresiva. Svět se zbláznil nebo vás zármutek přivádí k šílenství – jak tomu rozumět?