Fra forfatteren: 1. Begrebet og essensen af ​​en psykotraumatisk situation2. Årsager og faktorer, der påvirker en person i en traumatisk situation negativt3. Grundlæggende menneskelige reaktioner på traumatiske hændelser og deres karakteristika 1. Begrebet og essensen af ​​en psykotraumatisk situation Realiteterne i det moderne liv er blevet krisesituationer forbundet med naturkatastrofer, menneskeskabte katastrofer, etniske konflikter og andre ekstreme hændelser, som en person som f.eks. en regel, er ikke forberedt. Nogle mennesker er ofre for psykisk, fysisk eller seksuelt misbrug, mens andre oplever sorg på grund af tabet af en elsket i en katastrofe. På trods af forskellene i karakteren af ​​nødsituationer giver traumatiske begivenheder lignende reaktioner. Disse hændelser går ud over den normale menneskelige erfaring og fører til alvorlige følelser Som et resultat af det faktum, at en person bliver et offer eller et øjenvidne til en nødbegivenhed, oplever han psykologiske traumer, som fører til en række ændringer: kl. kroppens niveau (konstant hovedpine, forstyrrelse af kardiovaskulære og gastrointestinale systemer osv.); adfærdsniveau (utilstrækkelighed, alkoholisme, isolation). Desuden påvirker disse ændringer ikke kun mennesker, der direkte oplevede en traumatisk situation, men også dem omkring dem: forældre, børn, venner, slægtninge, der ser smerten hos en elsket, men som ikke er i stand til at hjælpe ham, defineres af eksperter som en usædvanlig begivenhed, der er i stand til at forårsage alvorlig psykologisk stress og ledsaget af en følelse af rædsel, frygt og hjælpeløshed. Både offeret selv og hans familiemedlemmer, naboer, vidner, redningsfolk, hospitalspersonale og endda lighuset lider under konsekvenserne af psykologiske. Traumer af en psykotraumatisk begivenhed1) Forstyrrelser, der udvikler sig hos en person, der påvirker alle niveauer af menneskets liv: - fysiologisk - interpersonel - social interaktion 2) Vedvarende personlige forandringer forekommer ikke kun hos mennesker; oplevet begivenheden, men også hos øjenvidner og deres familiemedlemmer 3) Lidelser, der opstår som følge af stress, kan bidrage til dannelsen af ​​specifikke familieforhold, særlige livsscenarier og påvirke hele det fremtidige menneskeliv. 5) Børn oplever især situationer akut De mest almindelige årsager til traumatiske omstændigheder er massekatastrofer: 1. Naturlige: - klimatiske - orkaner, tornadoer, oversvømmelser - seismiske - vulkanudbrud, tsunamier, jordskælv, især med stor ødelæggende kraft på grund af deres pludselige forekomst.2. Menneskeskabte ulykker og katastrofer: - ulykker - transportulykker, jernbane-, vej-, vand-, lufttransport - eksplosioner af kemikalier, gas, miner, militære lagre, brande - biologiske nødsituationer, atomulykker; terrorisme, oprør, social uro, tortur, krig kombinerer traumatiske faktorer, der er forbundet med næsten alle naturkatastrofer og naturkatastrofer, har således både fælles og karakteristiske træk. tre hovedperioder er identificeret: - præ-eksponering - efter eksponering I perioden med præ-eksponering øges følelsen af ​​trussel og angst. Samtidig bliver truslen - orkan, jordskælv, oversvømmelse - enten ikke genkendt af mennesker, eller den bliver undervurderet, ignoreret. Påvirkningsperioden varer fra begyndelsen af ​​en naturkatastrofe til starten af ​​redningsoperationer. Adfærden hos personer, der er direkte deltagere i begivenheden, er karakteriseret ved den såkaldte heltemodsfase: - den overordnedemenneskers aktivitet; - mennesker yder selv- og gensidig bistand; Folk undervurderer enten faren (myten om usårbarhed) eller tror, ​​at de helt sikkert vil blive såret (illusionen om centralitet) begynder et par dage efter en naturkatastrofe. Redningsaktioner fortsætter, evakuering og reevakuering er i gang, folk begynder at tælle og vurdere tab og indse de problemer, der er opstået. Nogle forskere kalder denne periode for den anden naturkatastrofe En persons liv bliver ikke afhængig af velkendte forhold, som i normale tider: - Arbejdserfaring - Men af ​​helt nye forhold: - evnen til at overleve andres hjælp - husly og mad i dette tilfælde er der en umiddelbar trussel mod både personen selv og hans kære. Informationsusikkerheden fortsætter, livsstereotyperne bliver brudt i denne periode til 3-6 måneder .Essens. Overlevende føler en følelse af stolthed over, at de formåede at overvinde faren, de danner en idé om, at det værste er overstået. Samtidig opfatter og vurderer folk fare og vælger også måder at tilpasse sig beskyttelsen afhængigt af personlig erfaring, alder, opholdstid i katastrofeområdet og personlige møder med fare og meget ofte oplevelsen af ​​mennesker, der befinder sig i centrum for en naturkatastrofe adskiller sig fra den oplevelse, som andre fik i periferien af ​​katastrofen. Den første gør en person mere forsigtig, den anden giver en mulighed for at undervurdere faren. Så kommer den anden fase - skuffelsesfasen. På grund af det faktum, at mange hverdagslige, sociale, psykologiske problemer ikke er blevet løst fuldt ud, oplever ofrene meget stærke følelser af vrede, skuffelse, bitterhed og skyld livet, træffe beslutninger om deres egne problemer. Overlevende tager ansvar for at løse deres egne livsproblemer Grundlaget for psykotraumer er enten en enkelt, superstressende oplevelse eller en langtidsvirkende stressende situation Den hændelse, der skete, forårsager menneskelig rædsel og hjælpeløshed. Situationen ødelægger absolut det normale system i menneskets liv. med stress Eksperter bemærker flere adfærdsstrategier for mennesker, der har oplevet psykiske traumer. De vigtigste reaktioner på stress er kamp eller flugt. Disse strategier er effektive i tilfælde, hvor faren tydeligt kan ses: en bil, der kører for hurtigt mod en person, en kniv hævet over en person. Hvis disse reaktioner konsolideres, begynder personen enten at se en hypotetisk fare overalt og bliver ophidset og nervøs. eller forsøger at undgå enhver situation, for at det ikke er blevet farligt. Konsekvensen er, at der opstår hyperforsigtighed, mistænksomhed og irrationel frygt. En anden mulig strategi for at håndtere den oplevede fare er forsøg på at redde andre fra det fra vold i en tidlig alder er meget mere tilbøjelige end deres jævnaldrende til at vælge erhverv relateret til med beskyttelse af andre: erhvervene som brandmænd, redningsfolk, politibetjente.2. Årsager og faktorer, der negativt påvirker en person i en traumatisk situation. Der er tre grupper af faktorer, hvis virkning forstærker de destruktive virkninger af det resulterendepsykiske traumer. Disse er: Egenskaber ved selve den traumatiske begivenhed. Egenskaber ved selve den traumatiske begivenhed Pludselighed: Jo mere pludselig begivenheden er, jo mere ødelæggende er den for ofrene, kun i nogle få katastrofer kan potentielle ofre forhindres, f.eks. storm. Mangel på lignende erfaringer - da katastrofer og katastrofer er sjældne, lærer folk at opleve dem på toppen af ​​øjeblikket. Selv efter traumer kan støtte eller vejledning være smertefuld eller forsinket Varighed - denne faktor varierer fra sag til sag, for eksempel kan en gradvis oversvømmelse aftage langsomt, og et jordskælv, selvom det varer et par sekunder, forårsager mere ødelæggelse. Men for ofre for nogle langsigtede rædsler, såsom i tilfælde af terrorisme, gidseltagning eller flykapring, kan de traumatiske virkninger øges og formere sig for hver dag, der går Mangel på kontrol - Ingen er i stand til at kontrollere begivenheder under naturlige katastrofer. Det kan tage lang tid, før en person er i stand til at kontrollere de mest almindelige begivenheder i dagligdagen. Hvis dette tab af kontrol varer ved i lang tid, så viser selv kompetente, uafhængige mennesker tegn på hjælpeløshed og tab - ofre for katastrofer kan finde sig selv adskilt fra deres kære, ofte på grund af deres død, og det værste er at vente. til opdagelse af mulige tab. Desuden kan offeret miste sin sociale position på grund af katastrofen. I tilfælde af langvarige traumatiske begivenheder kan en person miste alt håb om at genoprette det tabte, og ødelæggelse forårsaget af en katastrofe kan være uoprettelig. Et offer for en katastrofe kan befinde sig i helt nye, endda fjendtlige forhold, udsættelse for døden - selv korte, livstruende situationer kan ændre en persons personlighedsstruktur. Gentagne møder med døden kan føre til dybtgående ændringer på forskellige niveauer. I et tæt møde med døden kan en person opleve en alvorlig eksistentiel krise - et offer for en katastrofe kan blive konfronteret med behovet for at træffe beslutninger relateret til et værdisystem, der kan ændre deres liv. For eksempel, hvem der skal reddes, når der er en situation med vanskelige valg (kone eller barn), hvor meget man skal risikere, hvem man skal give skylden for, hvad der skete under begivenheden - enhver person vil gerne se sit bedste ud i en ekstrem situation. Men få lykkes. Hvad en person gjorde eller ikke gjorde under en katastrofe, kan forfølge ham i meget lang tid, selv efter hans andre sår er helet - efter en katastrofe vil den overlevende sandsynligvis blive overrasket over, hvad katastrofen gjorde ved hans. miljø og social struktur I det omfang en ny kulturel regel er betinget af det, der er sket, kan en person blive tvunget til at tilpasse sig det nye eller forblive en outsider. I sidstnævnte tilfælde kan følelsesmæssig skade kombineres med social fornærmelse.2. Tilstanden af ​​en persons beskyttende kræfter Tilstanden af ​​en persons beskyttelseskræfter er hans evne til at modstå en traumatisk begivenhed og udvikle konstruktiv adfærd i en ekstrem krisesituation forstået som et sæt personlighedstræk, der bestemmer en persons modstand mod forskellige typer, består stressresistens af tre indbyrdes forbundne komponenter: - en følelse af vigtigheden af ​​ens eksistens - en følelse af uafhængighed og evnen til at påvirke ens eget liv. åbenhed og interesse for forandringer; - at behandle dem ikke som en trussel, men som en potentiel mulighed for at udvikle en person. -faktisk personlighedsstruktur (tilstedeværelsen af ​​sådanne egenskaber som modenhed - umodenhed, overfølsomhed, afhængighed, en tendens til overdreven kontrol, ønsket om at undertrykke følelser, en tendens til at handle som et offer, ønsket om at bevare traumatisk oplevelse, bidrager til en stigning i den skadelige virkning og traumer); - genetisk disposition - fysiologisk tilstand på skadestidspunktet, især med udmattelse, forstyrrelser i søvn og ernæring.3. Yderligere risikofaktorer. Yderligere risikofaktorer reducerer en persons evne til at håndtere traumatiske stressoplevelser: - tidligere traumatiske oplevelser, f.eks. identifikation af sig selv med offeret; - sen behandlingsstart eller dets fravær - træk ved det sociale miljø (ensomhed, at have børn i pleje, syge slægtninge, tab af sociale forbindelser og så videre); tid - usikkerhed om de langsigtede konsekvenser af en ekstrem begivenhed Ændringer i den menneskelige krop. At befinde sig i en ekstrem situation fører til et enormt spild af kroppens reserver for at opretholde en indre harmonisk tilstand, både fysiologisk og psykologisk.2. At være i en ekstrem situationszone fører til en hurtig udtømning af tilpasningsreserver, og ofrenes tilpasningsevne til levevilkår uden for en ekstrem situation falder.3. Der sker særlige ændringer i det menneskelige værdisystem. Hovedrollen i det er optaget af de værdier, der tillader en person at overleve og effektivt interagere med andre mennesker. Når man vender tilbage til normale levevilkår, opstår problemet med en akut uoverensstemmelse mellem en persons indre værdisystem og normale levevilkår, hvilket fører til komplekse psykiske tilstande, der komplicerer tilpasning efter en katastrofe.4. En ændring i en persons værdisystem fører til en ændring i personens "jeg"-billede, en persons karakter kan ændre sig betydeligt, hyperaggression, hedt temperament, hævngerrighed, øget opmærksomhed på detaljer, følelsesmæssig følelsesløshed, endda dumhed vises.5. Nogle ofre indtager positionen som et offer: "Jeg har oplevet særlige omstændigheder, hvilket betyder, at jeg er speciel, jeg har brug for særlig opmærksomhed, hjælp, støtte, til enhver tid af nogen" (uanset tilstanden og andre menneskers vilje til at yde denne støtte). En person, der vælger en sådan stilling, bestræber sig ikke på at nå vanskelige mål eller løse problemer, der er fælles for enhver anden person. Og hvis han ikke får den forventede superstøtte, fører dette til tilbagetrækning i sig selv, vrede mod hele verden og tab af interesse for livet.6. Hvis skaden var forholdsvis lille, vil den øgede angst og andre symptomer på stress gradvist aftage over flere timer, dage eller uger. Hvis traumet var alvorligt eller de traumatiske hændelser blev gentaget mange gange, kan den smertefulde reaktion vare ved i mange år 3. Grundlæggende menneskelige reaktioner på traumatiske hændelser og deres karakteristika Menneskelige reaktioner på traumatiske hændelser er opdelt i: - traumatiske stressreaktioner; Traumatisk stressreaktion (PTSD) er en særlig form for oplevelse forårsaget af traumer, der opstår under en ekstrem situation og/eller umiddelbart efter den en normal reaktion på unormale omstændigheder PTSD er et særskilt emne i vores akademiske disciplin. I en generel forstand er PTSD en række ændringer forbundet med traumerindringer, der forekommer på følgende områder: - følelsesmæssig - frygt, tristhed, angst, vrede. - kognitive - vanskeligheder med at huske, nedsat opmærksomhed, forringelse af intellektuel aktivitet - - kropslig - smerter i mave, bryst, hoved, rysten, tics, lidelser