Cílem psychoterapie je integrita člověka, projevující se v jeho schopnosti prožívat aktuální okamžik. To znamená žít v souladu se sebou a se světem. Různé oblasti psychoterapie využívají k dosažení tohoto cíle specifické metody. Například analýza potlačovaného mentálního materiálu (psychoanalýza), povědomí o způsobech kontaktu s vnějším světem (gestalt přístup). Profesionál působící v kterékoli z oblastí psychoterapie (a těch hlavních je více než 20) je schopen klientovi, který se na něj obrací, poskytnout kvalitní pomoc. Náš článek se zaměří na psychoterapii orientovanou na tělo Wilhelm Reich je zakladatelem psychoterapie orientované na tělo. Byl to on, kdo upozornil na skutečnost, že určité emoční konflikty se přímo odrážejí v tělech pacientů v podobě určitých svalových bloků nebo „svorek“. Reich následně vyvinul koncept svalového brnění. Právě Reichova práce dala impuls k rozvoji celého směru moderní psychoterapie – orientované na tělo. Ve světě existuje mnoho škol a oblastí psychoterapie orientované na tělo. Uveďme některé z nich: bioenergie A. Lowena, biosyntéza D. Boadelly, bodynamika, tělesná pedagogika Moshe Feldenkraise, thanatoterapie V. Baskakova ad. Základem každé školy a směru psychoterapie orientované na tělo je základní myšlenka lidské integrity: duch, duše a tělo člověka jsou jedno. Ovlivněním kterékoli ze sfér lidské existence získáváme změny v jiné. V terapii zaměřené na tělo se pracuje s tělem klienta. Koneckonců, v těle je soustředěna celá životní zkušenost člověka. Tělo má jedinečnou schopnost seberegulace a samoléčení nejen fyzických, ale i psychických zranění. Úkolem tělo orientovaného terapeuta je vytvářet podmínky, kde se tato schopnost aktualizuje. Metody vytváření těchto podmínek se liší v závislosti na škole a směru terapie zaměřené na tělo. V bioenergetice se tedy přístupu k tělesné seberegulaci dosahuje pomocí speciálních pozic a cvičení, kdy tělo samo „detekuje“ problémové oblasti a snaží se problém „vydýchat“. V biosyntéze pomocí různých doteků (kontaktů) terapeuta na těle klienta, který v tuto chvíli leží se zavřenýma očima. V thanatoterapii dochází k uzdravení dosažením stavu rovnováhy mezi tělesnými procesy relaxace a aktivace. Vše, co spojuje různé školy a oblasti terapie zaměřené na tělo, je pozornost k tělesným signálům a důvěra v „moudrost těla“ U jakých nemocí a psychických poruch je vhodné používat psychoterapii zaměřenou na tělo? Uveďme některé z problémů: Deprese. Podle Světové zdravotnické organizace trpí depresemi více než 10 % světové populace nad 30 let. Vědci rozlišují reaktivní a endogenní formy deprese. V případě reaktivní deprese je spouštěčem emoční tísně konkrétní událost: ztráta, stěhování, nesnesitelné pracovní podmínky atd. V případě endogenní deprese člověk pociťuje nedostatek určitých chemických látek - serotoninu, norepinefrinu, dopaminu atd. Léčba této formy deprese obvykle zahrnuje užívání speciálních antidepresiv. Diagnóza deprese je založena na tzv. depresivní triádě: depresivní nálada až neochota žít, inhibice intelektuálních procesů, oslabení chuti jednat. Tvůrce bioenergetické analýzy (jedna z oblastí psychoterapie orientované na tělo) A. Lowen upozornil na skutečnost, že psychoterapie depresivních klientů pouze verbálními prostředky nevede k hmatatelným zlepšením [1]. Podle A. Lowena je při poskytování pomoci nutné zapojit především tělo klienta, jeho materiální ztělesnění. Již v době A. Lowena a mnohem později bylo prokázáno, žeU depresivních klientů jsou inspirační svaly (svaly odpovědné za nádech) křeče a jsou v hyper- nebo hypotonicitě. Člověk se tak nemůže zhluboka nadechnout. A inhalace na psychofyziologické úrovni je „vstup, začátek“, touha žít, kontakt s vnějším světem [2]. V tomto případě uvědomění a prožití události, která depresivní stav vyvolala, při ignorování tělesných projevů klienta může vést pouze ke krátkodobému pozitivnímu efektu. Úkolem na tělo orientovaného terapeuta při práci s depresivním klientem je vytvořit podmínky, kdy jeho tělo „jde“ vstříc životu, touze žít. Mezi takové stavy mohou patřit speciální pozice, které aktivují klientovo dýchání, doteky zaměřené na aktivaci nádechu, masáž nádechových svalů atd. V sovětské psychiatrii se dlouho (někdy stále vyskytuje) rčení: "Nejlepším lékem na depresi je práce na čerstvém vzduchu." A toto tvrzení není bezvýznamné, neboť díky fyzické aktivitě depresivní klient (pacient) postupně ožívá astenie a chronický únavový syndrom. Moderní člověk žije ve společnosti soutěží a úspěchů. Společenského uznání lze dosáhnout pouze úspěchem. Cenou za to je chronická únava v důsledku vyčerpání tělesných zdrojů. Ignorování vlastního zdraví často vede k onemocněním vnitřních orgánů, což je zase základem pro rozvoj astenického syndromu. Práce s astenickým syndromem v psychoterapii orientované na tělo je postavena ani ne tak cestou aktivizace klienta, je již vyčerpaný, ale paradoxně celkovou relaxací. Prostřednictvím relaxace, odstranění nadměrné kontroly, pocitu sebe sama, svého těla, přístupu k energetickým zdrojům těla. Tento proces je zpravidla dosti zdlouhavý, člověk se na dlouhou dobu „užene“ do stavu chronické únavy. Podle představitelů existenciálního směru psychoterapie je člověk odsouzen k základní úzkosti spojené s konečností jeho existence. Existuje také situační úzkost – reakce na určité situace. Zvláštností moderní kultury a civilizace je, že situační úzkost je neustále zesilována médii, nestabilitou lidské existence, v důsledku různých katastrof a ekonomických krizí. Člověk často „ztratí sám sebe“. Úzkost je z pohledu Gestalt přístupu vzrušení (vzrušení jako aktivita) plus zástava dechu. Na základě zvýšené úzkosti se často objevují somatická onemocnění a somatoformní poruchy, jako je vegetativně-vaskulární dystonie, panické a gastrointestinální poruchy atd. Jedním ze způsobů, jak se vyrovnat s úzkostí, je nasměrovat ji do akce. Nevýhodou této metody je však to, že energie a zdroje těla jsou vyčerpatelné a neustálé akce je mohou vyčerpat. Úkolem terapeuta orientovaného na tělo je s pomocí klienta najít co nejekologičtější způsob zvládání úzkosti. A tato metoda nám říká tělo. S pomocí těla existujeme v realitě, nebo, řečeno jazykem psychoterapie orientované na tělo, jsme uzemnění. Uzemnění je termín, který označuje kontakt s fyzickou realitou a kontakt s vlastním tělem. Lidské tělo se s nadměrnou aktivitou dokáže vyrovnat tak, že, jak jsme již zmínili, tuto aktivitu přesměruje do konkrétních akcí, případně tuto aktivitu absorbuje „vstřebáním“. Například nadměrnou aktivitu lze eliminovat dýcháním a uvolněním těla. Prostřednictvím dýchání a relaxace se tělo ještě více uzemní a objeví se pocit reality vlastní existence v okolním prostoru. Úzkostný člověk často poprvé pociťuje své tělo, a tím i sebe. Potěšení přímo souvisí s funkcí těla [3]. Jakékoli odpoutání se od těla nevyhnutelně vede k dysfunkci.