V níže uvedeném textu jsem se pokusila stručně nastínit hlavní příčinu psychických problémů většiny pacientů a podstatu psychoterapeutické práce Nejčastěji úzkosti a různé formy obrany proti to (fobie, závislosti, záchvaty paniky, narcismus, agrese atd.) Úzkost pramení z nafouknutých a přísných požadavků Super-Ega Když se pacientovi podaří uspokojit požadavky Super-Ega, pociťuje pokles úzkosti a uklidňuje se. Tímto způsobem se formuje jediný viditelný způsob, jak se zbavit úzkosti - umět všechno, nikdy se neunavit, vždy umět - touha po Všemocnosti. Zde se utváří absolutistické přesvědčení, že by touha po všemohoucnosti měla být vždy ohrožena nepostradatelným atributem reality – nejistotou. Nevědět, co se může stát a že všemocnost pacienta může být otřesena, což má za následek nesplnění požadavků superega, vyvolává úzkost. Odtud dostáváme usilovné úsilí plánovat, předpovídat, objasňovat, detailovat vše, co je možné. Rozvíjí se netolerance k nejistotě, tedy úzkost - potíže s výběrem, touha znát předem důsledky činů, mít záložní možnosti jednání atd. Ale Ego se nedokáže vyrovnat se všemi de facto požadavky, v důsledku které zažívá permanentní strach z destrukce Vědomý a/nebo nevědomý závěr, že se musíme naučit být ve vynalézavějším stavu, abychom byli schopni zvládnout všechny požadavky Pro tuto sílu pacienti nejčastěji přicházejí do terapie : nauč mě umět všechno, nikdy se neunavit, vždy umět. Pacient je tedy nervózní. Dokončení nepřináší uspokojení z vykonané práce, ale pouze zbavuje úzkosti (to vysvětluje pocity prázdnoty a nesmyslnosti života, které pacienty často provázejí, když dojdou zdroje a je potřeba odpočinek, stává se neplánovaným, impulzivním s častým stažením do deprese). , sebemrskačství , stav zoufalství. To vše se děje proto, že strach z destrukce se díky nečinnosti ještě více umocní Destrukce samozřejmě nenastává, zdroje, byť pod strachem, jsou obnoveny, pacient se vrací k aktivitě a předchozí úroveň úzkosti se nemění Na základě výše uvedeného rozděluji všechny pacienty do dvou kategorií: 1. Zdroj. Ti, u kterých první fáze trvá déle a převažuje. Takoví pacienti se před úzkostí chrání aktivitou, aktivitou a pohybem. Jsou úspěšní v nějaké oblasti, často pracovní, kde jsou vykonávané úkoly přehlednější a srozumitelnější. Používají hypomanickou obranu: snaží se vše ovládat, snaží se udržet si co nejdéle dobrou náladu, praktikují různé metody zotavení (milují jógu, meditaci, sport), vyhýbají se obsahu, který může způsobit snížení emočního pozadí , překvapit ostatní svým povznesením.2. Bez zdroje. Ti, kteří jsou převážně ve druhé fázi nečinnosti, nemající odvahu cokoliv začít, protože... strach ze zničení za chybu je ještě hrozivější než z nečinnosti. Idealita, kterou Super-Ego krutě a nekompromisně vyžaduje, je nedosažitelná. Takoví pacienti jsou často podporováni příbuznými, vedou závislý životní styl nebo takříkajíc „přežívají“, aniž by zažívali radost ze života, pracují „na automatiku“, bez tužeb, plánů, ambicí, což je také velmi znepokojuje. Omezený okruh komunikace, izolace, nízké emoční zázemí, neustálá deprese Ani jedno, ani druhé není harmonické. Oba mají zvýšenou abnormální úzkost a vnitřní kruté vztahy mezi Egem a Super-Egem. Kategorie jsem pojmenoval podle zdrojů, protože si oba často stěžují na jejich produkci a objem, protože věří, že všechny problémy lze vyřešit nesnášenlivostí nejistota vede takové lidi do organizovaného prostředí popřpovzbuzuje je, aby si konkrétně zorganizovali své vlastní. Hledají autoritní postavu, která metaforicky „rozsvítí budoucnost“ a odstraní strašlivou nejistotu. Armáda, náboženství, subkultury – všude tam, kde existují specifické myšlenky a pravidla, která strukturují život. Takoví pacienti mají idoly, jejichž slova a činy extrapolují do svého života. To je důvod, proč je například Tony Robbins tak populární. Dává iluzi získání schopnosti být vždy vynalézavější. A obecně je portrét moderní populární psychologie založen na pevných termínech, všemohoucnosti a úspěchu. Aniž si to uvědomují, mnozí psychologové prosazují touhu po absolutní kontrole úzkostných pacientů a podporují patologickou charakterovou strukturu Vraťme se k původní situaci, tedy pacienti trpí sadomasochistickými vztahy mezi Egem a Super-Egem, ale, protože nejsou si této situace vědomi a nechápou, jak lze změnit charakter Super-Ega, chtějí pouze získat idealitu, schopnost vše ovládat a tím se zbavit úzkosti zaujímají také masochistický postoj a jsou připraveni na „vítězství skrze utrpení“, protože se jim zdá, že pokud udělají vše, co terapeut vyžaduje, splní jeho domnělá očekávání a zachovají si příznivý postoj (vyhnou se hněvu ze strany terapeuta), budou „odměněni“ uzdravením. Začnou se ptát: "Co mám dělat?", "Kde začít?", "Jak se toho mohu zbavit?" atd. Takový postoj však není ničím jiným než novým uzákoněním vnitřní situace, opakováním sadomasochistických vztahů, novým opakováním rolí Pronásledovatele a Oběti. Veškerá agresivita, velkolepost a všemohoucnost Super-Ega se promítají do terapeuta Zhruba řečeno, pacient v životě trpí, protože je nucen splnit všechny požadavky – a to je hlavní problém. Při příchodu na terapii opět hledá, čemu musí vyhovět. Pacient je rukojmím intrapsychických vztahů. Je rozhořčen a naštvaný na tyto neustálé požadavky, cítí se unavený a rozzlobený, jeho okolí je agresivní, kritické, lhostejné, náročné, ale pacient s tím nemůže nic dělat. Hlavním úkolem terapie je ulevit terapeutovi u pacienta vnímání (a tím i Super-Ego) z těchto nereálných kvalit a díky tomu redukovat pacientovi obavy z nekonformity, umožnit mu oddělit se, být nezávislý, ukázat svou autenticitu, zpomalit a cítit se nejplněji zde. a Nyní, v živém kontaktu s Druhým Tuto situaci lze změnit pouze, zhruba řečeno, vzpourou proti Super-Egu, ochranou vlastních hranic, integrací části agrese s Egem, což umožňuje rovnoprávnější vztah mezi těmi. Ego a Super-Ego, které mají být ustanoveny. Konfrontace se superegem, které se cítí být grandiózní a dostatečně silné, aby je zničilo, je zpočátku ještě znepokojivější. A být sám se sebou, člověk nikdy nepůjde proti S.-E. Jde o primární krizové stadium psychoterapie, kdy má pacient pocit, že mu terapeut nedá Všemocnost, nenaučí ho být ideální a nezachrání ho před Vnitřním pronásledovatelem. Právě v této době je důležité udržovat psychoterapeutický vztah a pokračovat ve společné práci. Vzhledem k tomu, že vztah s Druhým se stává akceptujícím, pečujícím, důvěřivým, šetrným k životnímu prostředí a pokud možno bezpečným, stává se tato konfrontace. postupně méně děsivé. Pacient pomalu začíná bránit své hranice, nejprve se okamžitě schová a zkontroluje, zda se Druhý (terapeut) rozzuří tím, že zadrží pacientovu úzkost a vztek, aniž by je projevil, aniž by agresivně reagoval. dává mu pochopit, že první, v podstatě neopodstatněný. Tím se mění vnitřní charakter Super-Ega, jehož síla klesá, jeho hrozby destrukce se stávají méně děsivými, a proto ochranná funkce úzkosti ztrácí platnost a relevanci. Je velmi důležité pochopit následující: Toho nelze dosáhnout.