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„Die Tyrannei der Errungenschaften führt zu Depressionen“ „Nischni Nowgorod Nachrichten“ Nr. 227 (3879) 5. Dezember 2007 Depressionen sind nicht nur der „Blues“, den wir oft mit Müdigkeit verwechseln oder einfach schlechte Laune. Es ist auch eine schwere Krankheit, die einem Menschen, seiner Familie und seinen Freunden Leid bereitet. Millionen Menschen leiden an Depressionen – Frauen und Männer, ältere Menschen und Kinder. Heute ist die Prävalenz von Depressionen so groß, dass man sie „eine Erkältung unter den Geisteskrankheiten“ nennt. Alexandra Makhlina spricht mit Alexandra Makhlina, einer Psychiaterin, Psychotherapeutin am Frauenkrisenzentrum Nischni Nowgorod und Mitglied der psychoanalytischen Gruppe Nischni Nowgorod. über die Ursachen von Depressionen. Die Krankheit kennt keine Grenzen – Depressionen treten in der modernen Welt immer häufiger auf. Dies wird durch eine aktuelle soziologische Studie bestätigt, die in den USA durchgeführt wurde. Zu den zehn beliebtesten Medikamenten unter den Amerikanern gehören Medikamente zur Senkung des Cholesterinspiegels und Antidepressiva. - Aber ist es möglich, die Situation in Amerika und hier in Russland zu vergleichen? - Depression ist ein weltweites Problem. Die industrielle Lebensweise und Urbanisierung, die insbesondere in Großstädten zu Einsamkeit, sozialer Unsicherheit und einem Rückgang der Schutzfunktion der Familie führt – all dies schafft die Voraussetzungen für ihr Auftreten. Ein weiterer, in letzter Zeit sehr häufiger Grund ist die sogenannte „Tyrannei der Leistung“. In der Gesellschaft setzt sich zunehmend die Meinung durch, dass der Mensch in allen Lebensbereichen erfolgreich sein sollte – im Beruf, in den familiären Beziehungen, in der Freizeit, im Sport. Die uns durch Werbung, Kino und zahlreiche Hochglanzpublikationen aufgedrängten Heldenbilder wirken immer grandioser und unrealistischer. Ein Mensch, der das, was er hat, mit dem vergleicht, was die Gesellschaft von ihm verlangt, kann dem „Druck“ nicht standhalten, was zu einem geringen Selbstwertgefühl und depressiven Erfahrungen führt. Die Gewissenhaftesten leiden am häufigsten – Wie äußert sich eine Depression – Es gibt eine klassische depressive Triade. Erstens ist es eine depressive Stimmung, ein Verlust des Interesses an dem, was zuvor Freude bereitet hat. Zweitens Schwierigkeiten beim Denken (es fällt schwer, sich zu konzentrieren, es wird schwierig, die einfachste Entscheidung zu treffen, zum Beispiel, welches Hemd man heute tragen soll). Drittens: motorische Retardierung, Lethargie. Der Schweregrad einer Depression kann variieren. In schweren Fällen werden Schlafstörungen, Appetitstörungen, Gewichtsverlust, Verstopfung und bei Frauen Menstruationsstörungen beobachtet. Wenn das normale Leben gestört ist, kann eine Person nicht normal arbeiten, kommunizieren – das ist ein Grund, sich an einen Spezialisten zu wenden, um psychotherapeutische Hilfe zu erhalten, und es können auch Medikamente erforderlich sein – Wer ist anfälliger für Depressionen – Männer oder Frauen – Depressionen sind häufiger Bei Frauen kommt es häufig vor, bei Männern ist der Verlauf jedoch schwerwiegender. Depressionen hängen auch mit dem Persönlichkeitstyp zusammen. Verantwortungsbewusste, gewissenhafte, sensible und selbstlose Menschen, die nach Möglichkeiten suchen, anderen zu helfen und die dazu neigen, sich selbst für alle Misserfolge verantwortlich zu machen, leiden häufiger an Depressionen. Der Zustand wird durch Emotionen und Wetter beeinflusst – Welche Arten von Depressionen werden unterschieden? - Wir müssen mit der Tatsache beginnen, dass Psychologen, Psychotherapeuten und Psychiater Depressionen unterschiedlich sehen. Laut Psychologen und Psychotherapeuten handelt es sich hierbei um einen bestimmten emotionalen Zustand. Für einen Psychiater ist Depression eine Krankheit. Aus medizinischer Sicht werden Depressionen in zwei große Gruppen eingeteilt – endogene (durch innere Ursachen verursacht – erbliches Stoffwechselversagen) und exogene (verbunden mit schwierigen Lebensereignissen wie Scheidung, Tod eines geliebten Menschen usw. .).- Es ist seit langem bekannt, dass unsere Stimmung vom Wetter beeinflusst wird. Draußen ist es bewölkt und auch die Stimmung ist düster... - Tatsächlich nimmt im Herbst die Menge an Sonnenlicht ab und als Reaktion darauf nimmt die Produktion von Serotonin im Gehirn ab – einer biologisch aktiven Substanz, deren Menge im Körper vorhanden ist bestimmt unsere Stimmung. Diese Sucht ist vorbeiist noch nicht vollständig erforscht und es ist nicht ganz klar, warum depressive Zustände durch eine Abnahme des Sonnenlichts und damit des Serotonins entstehen. Eine solche Depression wird mit Medikamenten behandelt – Antidepressiva, die die Serotoninproduktion steigern, sowie Phototherapie mit speziellen Lampen. Dabei handelt es sich um sogenannte saisonale Depressionen, die endogener Natur sind. Herbstdepressionen treten von November bis März auf, Frühlingsdepressionen von März bis Oktober. Die Prävalenz einer endogenen Depression ist relativ gering: Verschiedenen Quellen zufolge leiden nicht mehr als vier bis zehn Prozent der Menschen darunter. Sie sind jedoch schwer zu behandeln und treten häufig wieder auf. Sie werden meist von Psychiatern behandelt – In der modernen Welt stehen wir ständig unter Stress – Konflikte am Arbeitsplatz, Missverständnisse in der Familie, ein außer Kontrolle geratenes Kind. Führt Stress zu Depressionen? - Zweifellos gibt es viel mehr Depressionen, die durch Lebensumstände verursacht werden. Doch die Bewältigung ist gar nicht so schwer; auf Medikamente kann man oft verzichten – allein mit Hilfe einer psychologischen Beratung oder einer psychotherapeutischen Intervention. Normalerweise verschwindet die Depression, nachdem eine schwierige Lebenssituation überstanden ist. Leider ist es in unserem Land nicht üblich, psychotherapeutische Hilfe in Anspruch zu nehmen: Laut einer soziologischen Umfrage aus dem Jahr 2003 gaben nur 13 Prozent der Russen zu, dass es unter ihren Freunden und Bekannten Menschen gab, die sich mindestens einmal in ihrem Leben an solche Spezialisten gewandt hatten . Dies ist wahrscheinlich eine Folge der Vorurteile, die gegenüber der Psychiatrie und Psychotherapie bestehen. Im Falle einer psychischen Belastung neigen wir eher dazu, schmerzhafte Erfahrungen zu ignorieren oder uns an nahestehende Menschen zu wenden, um Hilfe zu erhalten – auch „Antidepressiva“ wie Alkohol, Drogen und Glücksspiel sind bei uns weit verbreitet. Abschied ist ein kleiner Tod... - Warum neigen wir dazu, depressiv zu werden? Gibt es eine wissenschaftliche Erklärung? - Die Psychoanalyse hat eine wichtige Rolle beim Verständnis depressiver Zustände gespielt, wo es eine gut entwickelte Depressionstheorie gibt. Die Psychoanalyse versucht, Depressionen psychologisch zu verstehen – anhand der Geschichte der menschlichen Entwicklung und der Art seiner Beziehungen zu geliebten Menschen. Aus psychoanalytischer Sicht ist der entscheidende Faktor für das Auftreten einer Depression das Verlusterlebnis, das in der Regel in einem sehr frühen Alter – im Alter von 1 bis 3 Jahren – eintritt. Ein offensichtlicher Verlust ist Scheidung, Krankheit oder der Tod eines Elternteils. Der Verlust kann auch weniger offensichtlich sein und sich beispielsweise in einer vorzeitigen Trennung von der Mutter (z. B. im Falle ihrer bevorstehenden Rückkehr zur Arbeit), in ihrer geringen Verfügbarkeit für das Kind aufgrund der Beschäftigung oder in einer Beeinträchtigung des Kindes äußern ( die Eltern erwarteten einen Jungen und ein Mädchen wurde geboren oder ein weiteres Baby taucht in der Familie auf). Das Kind verwandelt die Erfahrung von Verlassenheit und Nutzlosigkeit in eine Überzeugung: Etwas in ihm selbst – seine Unzulänglichkeiten – hat dazu geführt, in Zukunft wird sich die Ablehnung sicherlich wiederholen, sobald jemand es besser kennenlernt. Als Erwachsener behält ein solches Kind möglicherweise keine Erinnerungen an die traumatische Situation. Diese Erfahrungen können jedoch sein gesamtes weiteres Leben prägen – die normale Entwicklung beeinträchtigen, stabile Beziehungen aufbauen und das Selbstwertgefühl beeinträchtigen. In der Folge kann es in ähnlichen Situationen zu Depressionen kommen. - Wie kann man einem Kind Widerstandskraft vermitteln und es vor Depressionen schützen? - Unser ganzes Leben besteht tatsächlich aus einer Reihe von Verlusten. Wir verlieren Eltern, Freunde, Jugend, Gesundheit, unsere Kinder werden erwachsen, wir verlieren möglicherweise unseren Job, unsere Frau oder unseren Ehemann ... Die Erfahrung, mit Verlusten umzugehen, liegt in der Kindheit. Leider führt das moderne Leben dazu, dass Beziehungen immer weniger stabil werden. Scheidungen sind in unserer Gesellschaft alltäglich geworden; die Zahl der Alleinerziehendenfamilien, in denen der Vater abwesend ist, nimmt zu. Die zunehmende berufliche Erwerbstätigkeit moderner Frauen führt dazu, dass mütterliche Funktionen bei der Betreuung und Erziehung der Kinder von Großmüttern, Kindermädchen, Kindergärten usw. übernommen werden. Selbst in Familien mit zwei Elternteilen sind die Eltern so sehr in ihre Probleme vertieft, dass sie