Pojem psychologická obrana nabyl významného významu ve všech oblastech psychologie a psychoterapie. U nemocí s biologickými mechanismy vývoje byla nemoc vždy považována za následek působení škodlivých faktorů a mechanismů „fyziologické obrany“ směřujících k obnovení narušené homeostázy organismu. Podobně lze hodnotit i mechanismy psychické obrany. Zánět a bolest jsou na jedné straně adaptivní fyziologické reakce, na druhé straně, protože jsou součástí patogeneze onemocnění, hrají také škodlivou roli. Psychologické obranné mechanismy jsou také adaptivní a chrání lidské vědomí před bolestivými pocity a vzpomínkami. Při provádění psychoterapeutické práce se však vytvářejí určité překážky, odpor ke zpracování traumatického obsahu zážitků. Myšlenka psychologické obrany byla původně vytvořena v rámci psychoanalýzy. Koncept psychologické obrany ve formě klasického psychoanalytického přístupu představil A. Freud v knize „Ego a obranné mechanismy“ (1936). Podle struktury osobnosti vyvinuté S. Freudem je psychologická obrana považována za nevědomou, získanou v procesu rozvoje osobnosti, způsoby dosažení kompromisu mezi vnitřními protichůdnými silami člověka a vnější realitou. Psychologické obranné mechanismy jsou zaměřeny na snížení úzkosti způsobené intrapsychickým konfliktem (konflikt mezi dvěma složkami psychiky téže osoby, na rozdíl od konfliktu mezi jednotlivci) a představují specifické nevědomé procesy, jejichž prostřednictvím se člověk snaží udržet integrativnost (integritu lidská psychika) a přizpůsobivost . Na základě moderních představ jsou psychologické obranné mechanismy definovány jako ochranná přehodnocení, charakterizovaná změnou významu faktorů emočního ohrožení, vlastních vlastností a hodnot. Základem protektivních činností, jejichž účelem je snížení úzkosti (psychické nepohody) nebo zvýšení sebevědomí, je ochrana lidské psychiky zkreslením procesu výběru a transformace informací. Díky tomu je zachována korespondence mezi pacientovými představami o světě kolem něj, jeho samotného a příchozích informací. Jedná se především o ochrannou restrukturalizaci, ke které dochází v systémech vzájemně propojených psychologických postojů a vztahů, podporujících, byť dočasný, definitivní terapeutický účinek a zabraňující dalšímu rozvoji psychických a fyziologických poruch. Psychologická ochrana je chápána jako systém adaptivních reakcí jedince, směřující k ochranné změně významu maladaptivních složek vztahů s cílem oslabit jejich psychotraumatický dopad na člověka. Negativní pocity jako úzkost, strach, hněv, stud atd., samotná nemoc jako emoční stres, způsobují u jedince adaptační procesy k přehodnocení významu situace, vztahů a sebeobrazu s cílem snížit duševní nepohodlí a zachovat odpovídající úroveň sebevědomí. K tomuto procesu dochází zpravidla v rámci nevědomé duševní činnosti za pomoci řady psychologických obranných mechanismů, z nichž některé působí na úrovni vnímání, jiné na úrovni informační transformace. Stabilita, časté užívání, rigidita, úzká souvislost s maladaptivními stereotypy myšlení, prožívání a chování, zařazení do systému sil působících proti cílům léčby činí takovéto ochranné mechanismy patologickými. Jejich společným rysem je odmítnutí jednotlivce zapojit se do činností, které mají produktivně vyřešit situaci nebo problém, který jednotlivci způsobil negativní, bolestivé zkušenosti. Nejběžnější a nejdůležitější psychologické obranné mechanismy lze zastoupit v podobě několika skupin. První skupinu tvoříobranné mechanismy, které spojuje nezpracování obsahu toho, co je potlačováno, potlačováno, blokováno nebo popíráno, tzn. aktivně brání bolestivým, rozporuplným pocitům a vzpomínkám, nepřijatelným tužbám a myšlenkám, aby se dostaly do sféry vědomí nebo se z ní vyloučily. Jsou to neúčinné způsoby obrany, ale přesto, že se člověk uchýlí k jejich pomoci, může snadno zapomenout na některé věci, zejména na ty, které snižují pocit vlastní hodnoty jako jednotlivce. Druhá skupina psychologických obranných mechanismů je spojena s transformací nebo zkreslení obsahu myšlenek, pocitů, chování člověka Racionalizační mechanismus se projevuje pseudovysvětlováním vlastních nepřijatelných tužeb, přesvědčení, činů, interpretací po vlastním způsobu různých osobních vlastností (agrese jako aktivita, lhostejnost. jako nezávislost, lakomost jako šetrnost atd.) za účelem sebeospravedlnění S obranným mechanismem, jako je intelektualizace kontrola nad emocemi a impulsy, vstupuje do hry prostřednictvím převahy reflexe, uvažování o nich namísto přímé zkušenosti je oddělení emocí od konkrétního duševního obsahu, v důsledku čehož dochází k potlačení myšlenky nebo emocí nebo k asociaci emocí s jinou, méně významnou myšlenkou, a tím je dosaženo snížení emočního stresu Ochranný mechanismus pro nahrazení nepřijatelného osobního vlastnosti, impulsy a emoce s těmi opačnými. Například člověk s potlačovaným nepřátelstvím vůči ostatním nevědomě přijímá postoj a chování poslušného a poddajného člověka. Mechanismus vytěsňování se projevuje v tom, že skutečný objekt, ke kterému by mohly negativní pocity směřovat, je nahrazen bezpečnějším. Například zadržovaná agrese člověka vůči autoritní postavě se přesouvá k dalším lidem, kteří jsou na něm závislí (děti, manželky, rodiče atd.). , pocity a motivy k druhým lidem Třetí skupinou metod psychické obrany jsou mechanismy pro vybití negativního emočního stresu V akci je realizován ochranný mechanismus, při kterém se prostřednictvím aktivace expresivního chování provádí afektivní vybití. Tento mechanismus může tvořit základ pro rozvoj psychické závislosti na alkoholu, drogách a lécích, dále sebevražedné pokusy a agrese. Do čtvrté skupiny lze zařadit psychologické obranné mechanismy manipulativního typu S ochranným mechanismem regrese návrat k dřívějším, infantilním osobním reakcím, projevujícím se projevy bezmoci, závislosti a dětinského chování s cílem snížit úzkost a vyhnout se nárokům reality Pomocí mechanismu fantazírování, přikrášlování sebe sama a svého života, pocitu vlastní hodnoty a vlastní hodnoty. je zvýšena kontrola nad svým okolím je rozšířen ochranný mechanismus ústupu od nemoci, při jehož vytváření člověk odmítá odpovědnost a samostatné řešení problémů, ospravedlňuje svou nedostatečnost nemocí, hledá péči a uznání, hraje roli pacienta. Ve výčtu obranných mechanismů lze pokračovat. Běžnější jsou zde uvedeny obranné mechanismy do určité míry přispívají ke stabilizaci osobnosti pacienta, ale vedou k maladaptivní rigiditě jeho chování a omezují možnosti otevírání a řešení intrapersonálních konfliktů. Tyto mechanismy se objevují při studiu strategie chování člověka v souvislosti s jeho nemocí, v obtížných životních situacích. Znaky psychologické obrany se objevují v období intenzivní psychoterapeutické práce při projednávání závažných lidských problémů, při analýze sebeúcty, ujasňování nejasně vyjádřených emocí, při srovnávání protichůdných výroků a chování jsou jedním ze zdrojů odporu, který odráží přítomnost rozporuplnosti motivace k léčbě: na jedné straně».