Maleichuk G.I., Drobyshevsky B.A. Psychoterapie jako fenomén moderní kultury Psychika je podle kulturně-historické teorie vývoje člověka produktem sociálních vztahů charakteristických pro určitou historickou etapu vývoje společnosti [1]. Moderní člověk žije v době informačních technologií. Ještě před několika lety lidstvo neznalo věci a pojmy, které dnes tvoří nezbytné atributy každodenního života, například „celosvětová informační síť“, „mobilní a digitální komunikace“. Život moderního člověka je díky informačním technologiím a výdobytkům vědeckotechnického pokroku stále pohodlnější, méně se zabývá otázkami přežití a uspokojováním základních potřeb než jeho předci. Moderní člověk se stává svobodnějším v otázkách „vytěžování“ prostředků obživy, má mnoho příležitostí k seberealizaci a v důsledku toho se objevuje nejistota, která vede k mnoha psychickým problémům. Dnes je jedním z nejčastějších psychických problémů problém úzkosti. Podle WHO jsou úzkostné poruchy v 50 % případů důvodem k vyhledání psychoterapeutické a psychologické pomoci. Úzkost, na rozdíl od strachu, je komplexní nediferencovaný psychofyziologický stav a v důsledku toho je obtížné jej psychologicky napravit. Jaké jsou sociokulturní důvody pro vznik úzkosti? Úzkost je stav vnitřního konfliktu mezi současnou přítomností možností a omezení – „vyjde to, nebo nevyjde?“, „budu schopen něco změnit?“, „potřebuji něco udělat“ ? Například, když je člověk v mladém věku, chce získat dobré vzdělání, vydělat peníze a vytvořit šťastnou rodinu. Jak člověk vyrůstá, čelí určitým společenským omezením: je těžké vstoupit na prestižní univerzitu, aby získal dobrou profesi (je třeba projít konkurzem), najít dobře placenou práci (počet míst je omezený) a hodným životním partnerem. A všechna tato omezení nevyhnutelně vedou člověka do stavu úzkosti. „Budu moci? Podaří se mi to Neméně významný je spolu s problémem úzkosti i problém naprosté osamělosti. V době informačních technologií se sociální kontakty stávají krátkodobé povahy [2]. Při hledání dobře placeného zaměstnání se lidé často stěhují z města do města, snaží se dostat z periferie do hlavního města, citové vazby s příbuznými jsou narušeny kvůli vzdálenosti a zaměstnání a nová přátelství vznikají s věkem stále méně. Mezilidské kontakty jsou nahrazovány kontakty prostřednictvím počítačů a internetu. Dnes, abyste mohli komunikovat s přáteli, nemusíte opustit svůj byt; vše, co potřebujete, je počítač a přístup k internetu. Kromě pozitivního efektu udržování sociálních vztahů, komunikace přes počítač odcizuje lidi od sebe navzájem. Život v konkurenční společnosti zaměřené na úspěch a úspěch také přispívá k narušení citových vztahů. Čím vyšší sociální status člověk zaujímá, tím je osamělejší, protože úspěchy jsou nevyhnutelně spojeny se soutěží o určité zdroje, často s konflikty Výsledkem úspěchů může být nejen vysoké sociální postavení, ale také potíže s budováním emocionálně vřelých vztahů s ostatními lidmi. Společensky úspěšný člověk se v určité fázi života může ocitnout ve společnosti lidí přesně jako on, nebo ve společnosti těch, kteří mu skrytě závidí a nenávidí. Společensky a finančně úspěšní lidé často trpí pocitem totální osamělosti a jejich největším luxusem je luxus lidské komunikace. Takoví lidé přicházejí k psychoterapeutovi, aby svěřili své nejniternější myšlenky a pocity jiné osobě. Pokud dřívější psychoanalytici mluvili o neurotickýchosobnosti naší doby (Fromm), je nyní vhodnější hovořit o narcistické osobnosti naší doby, trpící pocitem totální osamělosti a potýkající se s obtížemi při budování citových vztahů V informační společnosti se deprese stává „společnicí“. moderní člověk - komplexní psychofyziologický stav charakterizovaný poklesem emocionálního pozadí, ztrátou schopnosti prožívat živé emoce, poruchami spánku a celkovou ztrátou vitální energie. Psychologický charakter deprese je dán mnoha sociálně-psychologickými faktory: výchovou v rodině, schopností zvládat agresivitu ve vztazích s okolím, schopností prezentovat negativní i pozitivní emoce. Hojnost sociálních, emocionálně zploštělých kontaktů v moderní společnosti vede k tomu, že člověk je nucen ignorovat a potlačovat emocionální sféru svého života. Například v práci, aby si člověk nekazil vztahy s nadřízenými a kolegy, nedává najevo své skutečné reakce, ale v rodině si nasazuje „společensky přijatelnou masku“, aby vztahy nezhoršoval, je nucen potlačit jeho pocity. Tento životní styl vede k celkové nespokojenosti se sebou samým a výskytu deprese, která se často projevuje somatickou formou, v podobě poruch spánku, chronického únavového syndromu, nadváhy patří spolu s depresí k nejčastějším psychickým problémům naší doby. Společnost mnohem více akceptuje somatické nemoci než psychické problémy, a ještě více duševní nemoci. Pokud je člověk nemocný somatickým onemocněním, jeho příbuzní a přátelé mu věnují větší pozornost, kteří zase sympatizují se svými příbuznými, přáteli a kolegy. Současně, pokud je člověk hospitalizován na psychiatrické klinice, jeho příbuzní a přátelé se snaží tuto skutečnost pečlivě skrývat i při vzájemné komunikaci, zřídka se zmiňují o tom, co se stalo; V důsledku toho se mnoho psychických problémů pomocí konverzního mechanismu (objeveného S. Freudem) transformuje do somatických onemocnění, kdy se terčem konfliktu stává samostatný orgán a vzniká somatoformní porucha. Pacient přijde k lékaři, který mu předepíše léky, ale léčba nedává požadovaný efekt Psychologickým problémem moderního člověka, který kumuluje všechny výše uvedené problémy, je problém „mnohonásobných identit“. Pro naše současníky je těžké odpovědět na otázku „Kdo jsem? Jestliže před dvěma nebo třemi sty lety bylo možné jednoznačně odpovědět: „Jsem válečník“, „Jsem rytíř“, „Jsem rolník,“ tak dnes může být například člověk současně praktickým psychologem, vysokoškolský učitel, patří do fotbalového klubu, chodí do kostela. Existuje mnoho příležitostí k sebeidentifikaci. Výsledkem je, že se člověk snaží najít odpověď na otázku: „Kdo jsem?“, „Kde je moje pravé Já“? Tento problém je komplikován skutečností, že teoretické principy humanistické psychologie 60. let o hledání „pravého Já“ jsou relevantní v masovém vědomí. V moderní společnosti má člověk zpravidla několik sociálních rolí a ztrácí se při hledání svého „pravého Já“. Psychoterapeuti definují tento problém jako „krizi identity“. Stav „krize identity“ se projevuje v pocitech a myšlenkách člověka, že život ubíhá, že nežije svůj život a v důsledku toho se objevují další psychické problémy – úzkost, psychosomatika, osamělost, závislost poznamenat, že kromě psychoterapie existují různé způsoby řešení psychických problémů. Jednou z hojně využívaných metod je spojování se skupin a komunit, jejichž prostřednictvím se člověku dostává emocionální a sociální podpory, která zmírňuje úzkost a pocity osamělosti. Teenageři se nejčastěji sdružují v různých komunitách – je to pro ně také způsob, jak pomocí Jiného získat vlastní identitu Dalším způsobem zvládání psychických problémů je zapojit se do různýchnáboženské praktiky. Náboženství pomáhá najít vnitřní „jádro“ a vybudovat základy vlastní identity. Ponoření se do náboženských praktik člověka osvobodí ze stavu úzkosti, rozpozná vůli Boží a stane se „nástrojem v rukou Božích“. Tyto zkušenosti pomáhají člověku vyrovnat se s mnoha těžkostmi moderního života: nejistota z budoucnosti, hrozba náhlé smrti v důsledku přírodní katastrofy nebo teroristického útoku, hledání smyslu života Existují i ​​destruktivní cesty řešit psychické problémy – různé formy závislostí, například alkoholismus a drogovou závislost. Ve veřejném povědomí přetrvává mylná představa, že alkoholismus, drogová závislost a různé formy návykového chování jsou příčinou, nikoli důsledkem psychických problémů. Pokud je člověk nemocný alkoholismem nebo drogovou závislostí, znamená to, že má psychické problémy a je součástí „nemocné“ společnosti na mikrosociální (rodinné) a makrosociální úrovni. Například v zemích s rozvinutou ekonomikou, kde je lidem poskytována nezbytná životní vybavenost, je poměrně vysoké procento alkoholiků a drogově závislých. Možná je tento vzorec způsoben tím, že člověk nemá potřebu bojovat o existenci, každý den překonávat potíže. Přitom v zemích postsovětského prostoru, kde je těžké se realizovat a zajistit si slušnou životní úroveň, je vysoké i procento lidí trpících alkoholismem a různými formami závislostí. Látka v tomto případě působí jako jakési znecitlivění reality. Je třeba poznamenat, že psychoterapie není všelékem na řešení všech psychických problémů a psychoterapeut není kouzelník ani čaroděj, i když určitý „magický“ prvek je přítomen. v činnosti psychoterapeuta a praktického psychologa. Například magie funguje pouze tehdy, když jí věříte, totéž lze říci o psychoterapii. Když člověk přijde na schůzku, psychoterapeut zpravidla vysvětlí, co je psychoterapie, a hovoří o mechanismech jejího působení. Některé problémy jsou psychického rázu, když si to člověk připustí a pochopí, tak má profesionál možnost další práce. Psychoterapie je možná pouze tehdy, když klient začne věřit v psychologický obraz světa, pouze když má „psychologickou kulturu“. A pak ten člověk přijde na psychoterapeutické sezení, nebo přijde, když mu jiní odborníci nemohou pomoci. Psychologická věda a praxe na rozdíl od lékařské vědy existuje něco málo přes 100 let a psychologická praxe u nás ne více než dvě desetiletí, takže obraz praktického psychologa a psychoterapeuta je v masovém povědomí často ztotožňován s tzv. obraz lékaře, věštce nebo jasnovidce. V souladu s tím jsou požadavky na psychologa vhodné, aby mohl „léčit“, zmírňovat bolest nebo předvídat. Potíž spočívá v tom, že pro samotného člověka je obtížné rozlišit a formulovat žádost o psychologickou pomoc. Pokud jde například člověk k zubaři, bolest zubů je hmatatelná a jediné, co člověk může udělat, je sebrat veškerou svou vůli a jít k zubaři. A psychická bolest je často nehmatatelná, ale následky psychické bolesti jsou tragické, protože tělo a duše jsou neoddělitelné, a proto může člověk trpět somatickými chorobami v důsledku psychické bolesti, například rakovinou, vředy atd. Ne klientem psychoterapeuta se může stát každý člověk, aby se tak stalo, je nutné: za prvé mít určitou úroveň psychologické kultury a zadruhé je nutné, aby klient důvěřoval specialistovi, kterému je otáčení. Psychoterapie je obor sociálních služeb a psychologickou pomoc vyhledávají lidé zpravidla na základě doporučení. Aby psychoterapie fungovala, je nutné, aby si člověk vypěstoval důvěru a respekt k profesionálovi. A třetí podmínkou úspěšné psychoterapie je uznání.